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皮內(nèi)注射標(biāo)準(zhǔn)操作方法解析

皮內(nèi)注射標(biāo)準(zhǔn)操作是護(hù)士資格證考試復(fù)習(xí)需了解的知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

(一)目的

1、作各種藥物過敏試驗(yàn),以觀察局部反應(yīng)。

2、預(yù)防接種。

3、用于局部麻醉的先驅(qū)步驟。

(二)準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、著裝整潔。洗手帶口罩。

2、用物準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)盛:無菌注射器(1毫升)及針頭(4-5號)、無菌持物鉗、75%酒精、棉簽、彎盤、紗布、藥物、污物缸、急救藥盒(注射器1副,腎上腺素1支,砂輪1個)。

3、稀釋好皮試藥物。

(三)操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、攜用物至床旁,對床號、姓名,向病員解釋,詢問過敏史,以取得合作。

2、吸藥:用酒精棉簽消毒瓶塞,待干。往瓶內(nèi)注入和所需藥液等量的空氣,倒轉(zhuǎn)藥瓶與注射器,使針頭在液面以下,左手食、拇指握住瓶頸,中、無名指和小指與大魚際肌握住針筒,右手拇指、食指和中指持注射器活塞柄,吸藥液至所需量,再以右手食指固定針?biāo)?,拔出針頭。

3、消毒皮膚:左手食指夾住注射器,拇、中和無名指揭開棉簽缸蓋,右手持鑷取一棉簽蘸酒精消毒前臂掌側(cè)皮膚(直徑大于5厘米)。

4、排氣:將針頭垂直向上,輕拉活塞使針頭藥液流入注射器內(nèi),并使氣泡聚集在乳頭口,左手拇指固定針?biāo)?,右手稍推活塞,?qū)出氣體。

5、左手在前臂背側(cè)繃緊皮膚,右手持注射器,使針頭斜面在上,和皮膚呈5度角刺入皮內(nèi),,待針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,放平注射器,左手拇指固定針?biāo)ǎ⑷胨幰?.1毫升。

6、注射完畢,迅速拔出針頭,切勿按壓。

7、清理用物,歸還原處。20分鐘后觀察結(jié)果。

(四)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、操作熟練,堅(jiān)持三查七對,皮試液劑量準(zhǔn)確。一次注射成功。

2、口述結(jié)果判斷及對照試驗(yàn)法。

3、口述過敏反應(yīng)的應(yīng)急處理措施。

(五)注意事項(xiàng)

1、皮試前詳細(xì)詢問有無過敏史,如對所需注射藥物有過敏者不可做過敏試驗(yàn)。

2、配制皮試藥液必須用生理鹽水,用于不同藥物的注射器及針頭禁止交叉使用。

3、皮試后觀察時間不能少于20分鐘,陽性者禁用,并在醫(yī)囑單或門診病歷上注明過敏。

4、青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用。

(六)皮試結(jié)果判斷

陰性:皮試20分鐘后皮丘消失或無紅腫,全身也無反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集。

陽性:局部皮膚出現(xiàn)紅暈,硬塊,皮丘直徑大于1cm,也可出現(xiàn)尋麻疹。

強(qiáng)陽性:試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹,周圍充血或不充血,部分病人伴有癢、麻、熱等感覺或全身反應(yīng),個別青霉素病人可出現(xiàn)過敏性休克。

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