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酸堿平衡/血液/肺/腎

2013-11-29 11:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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機體通過血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎三個途徑來維持體液的酸堿平衡。

正常血液酸堿度(pH)維持在7.35~7.45之間,這是機體進行新陳代謝最適宜的環(huán)境。機體通過血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎三個途徑來維持體液的酸堿平衡。

1.血液緩沖系統(tǒng) 作用快,能應付急需,但最終還需要肺和腎將酸排出體外,血液緩沖系統(tǒng)中有很多緩沖對,其中最主要的是HCO3-/H2C03.當體內酸增多時,由碳酸氫根與氫離子結合,使酸得以中和,H++HCO3- →H2C03→CO2↑+H2O.當體內堿增多時,碳酸中的氫離子與堿作用得以中和,OH-+H2C03→HCO3- +H2O.緩沖對中HCO3-/H2C03的比值正常為20/1.

2.肺 是排出體內揮發(fā)性酸(碳酸)的主要器官,當血中PC02升高(H2C03增多)時,呼吸中樞興奮,呼吸加深、加快,加速CO2排出,以降低血中碳酸濃度。反之,當血PC02降低時,呼吸變慢、變淺,以減少C02排出。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜索整理

3.腎 是調節(jié)酸堿平衡的重要器官,一切非揮發(fā)性酸和過剩的碳酸氫鹽都須從腎臟排泄。但腎臟調節(jié)速度是緩慢的,排出氫離子(H+),收回鈉離子和碳酸氫根離子。尿pH正常為6.

以上三種主要機制相互配合,對酸堿平衡發(fā)揮著調節(jié)和代償作用,其中以腎為主。

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