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詳情在公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,噪聲致聾的相關知識是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師教學大綱中要求掌握的內容,同時也是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學大綱中的重點,醫(yī)學教育網整理如下:
1、聽力下降
一般在爆震傷后即可出現(xiàn)聽力下降,有的在短時間內聽力完全喪失。隨后逐漸恢復。但嚴重的爆震傷可一次致永久性聾。聽力下降的程度和性質依損傷的部位不同而異,中耳損傷常為傳導性聾,內耳及聽神經損傷多為感音神經性聾,兩者兼有者引起混合性聾。嚴重的爆震傷可致永久性聾。巨大聲響能引起功能性聾。即突然發(fā)生的強噪聲并非作為物理因素造成內耳聽覺器官的器質性損傷,而是作為心理因素引起聽中樞功能抑制,導致耳聾。或是爆震性耳聾和功能性耳聾同時存在。兩耳多呈重度聾,聽力檢查,主觀和客觀聽力檢查不相符合。
2、耳鳴
爆震后耳鳴可即刻出現(xiàn),多呈高調,持續(xù)時間較長。
3、耳痛
見于鼓膜穿孔、鼓室粘膜撕裂等。中耳受損傷的情況下,一般數(shù)日內可消失。
4、頭痛
見于強烈的爆震后,重者可伴有腦震蕩,頭疼、頭暈。
5、眩暈
多為旋轉性眩暈,表現(xiàn)為惡心、嘔吐及平衡功能失調等癥狀。
6、其他
爆震除引起聽器的損傷外,還可引起全身性損傷,如在爆炸和火器發(fā)射時,可伴有肺損傷,如肺泡破裂、肺出血、肺水腫等。也可引起胃腸出血、穿孔,肝脾血腫、破裂,膀胱破裂,心肌挫傷,眼挫傷以及腦震蕩。劇烈的爆炸傷可同時引起顱腦外傷,并出現(xiàn)休克、昏迷等嚴重的全身癥狀。