以常衡變?cè)?中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2013-10-18 17:01 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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常，指健康的、生理的狀態(tài)；變，指異常的、病理的狀態(tài)。以常衡變，是指在認(rèn)識(shí)正常的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)太過(guò)、不及的異常變化。

《素問(wèn)。玉機(jī)真臟論》說(shuō)：“五色脈變，揆度奇恒。”恒，指正常、常規(guī)；奇，指異常、變動(dòng)；揆度，觀察比較、推測(cè)揣度的意義。要認(rèn)識(shí)客觀事物，必須通過(guò)觀察比較，知常達(dá)變。中醫(yī)望色、聞聲、切脈等以診斷病變，均含有這方面的道理。

健康與疾病，正常與異常，不同的色澤，脈象的虛、實(shí)、細(xì)、洪，都是相對(duì)的，是通過(guò)觀察比較而作出判別的。診斷疾病時(shí)，一定要注意從正常中發(fā)現(xiàn)異常，從對(duì)比中找出差別，并進(jìn)而認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)。這也就是所謂以我知彼，以觀太過(guò)不及之理的診斷原理。

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