分裂型人格障礙心理護(hù)理:
(1)評(píng)估患者孤獨(dú)離群、情感淡漠的人格因素及概率。
(2)社交訓(xùn)練指導(dǎo),糾正孤獨(dú)不合群性其步驟如下:
①提高對(duì)自身人格障礙的認(rèn)知能力,講清訓(xùn)練的方法、步驟、目的和注意事項(xiàng),要求積極配合實(shí)施。
②制定社交訓(xùn)練評(píng)分表,患者每天自我小結(jié),每周總結(jié),8~12周為一個(gè)療程,護(hù)理人員督促檢查。自我評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是:0分訓(xùn)練無變化;1分稍有進(jìn)步,愿意與人接觸交談,但接觸仍比較勉強(qiáng)和刻板;2分明顯進(jìn)步,能主動(dòng)與人接觸交談,孤獨(dú)不合群傾向改變?cè)?0%以上;3分孤獨(dú)不合群現(xiàn)象基本消失。
③評(píng)分規(guī)定和獎(jiǎng)勵(lì)方式。對(duì)患者的進(jìn)步要加以肯定,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理給予強(qiáng)化,以鼓勵(lì)其自信心,這一點(diǎn)很重要。獎(jiǎng)勵(lì)方式通常可用現(xiàn)金、贈(zèng)送喜愛的學(xué)習(xí)生活用品等。切忌因無進(jìn)步或進(jìn)步小而批評(píng)指責(zé),以免造成患者心理反感而喪失自信心。
④由護(hù)理人員和患者共同商定談話對(duì)象,每次要求主動(dòng)與他人談話5分鐘,交談內(nèi)容和方式不限,逐漸做到主動(dòng)和比較融洽地隨便交談。以后逐步增加談話時(shí)間(從10分鐘到半小時(shí));對(duì)象由一人到5人,最后成功標(biāo)準(zhǔn)是能積極參加集體活動(dòng)。
(3)興趣培養(yǎng)法:
①提高認(rèn)知。讓患者有意識(shí)地分析自己,使其懂得人生是一個(gè)情趣無窮的快樂旅程,每個(gè)人都應(yīng)該像一位旅行家,時(shí)刻欣賞著一路的美景。
②社會(huì)實(shí)踐。創(chuàng)造條件,主動(dòng)地適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐生活,擴(kuò)大社會(huì)信息量,使之興趣多樣化。
③參加興趣小組活動(dòng)。如歌詠、繪畫、體育等。這是培養(yǎng)興趣的較好方式。興趣培養(yǎng)有助于克服興趣索然、情感淡漠的人格。