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中重度飲酒增加高血壓患者糖尿病風(fēng)險

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飲酒和糖尿病前期的風(fēng)險之間的相關(guān)性尚有爭議。該前瞻性研究目的為調(diào)查在高血壓的早期階段,酒精消費(fèi)量是否為糖尿病前期風(fēng)險的獨(dú)立預(yù)測因素。近日,歐洲心臟病學(xué)會2013(ESC2013)上報(bào)告的一項(xiàng)前瞻性研究顯示,中度和重度飲酒(≥50克/餐)與較差的代謝物水平譜和進(jìn)展的糖尿病前期的風(fēng)險增加相關(guān)。

研究共納入來自HARVEST研究的1177例高血壓1級患者作為隊(duì)列。數(shù)據(jù)校正年齡,性別,體質(zhì)量指數(shù),體力活動習(xí)慣,高血壓病程和吸煙等因素。受試者被分成四組:1)不飲酒者,2)輕度飲酒(100克/日)。平均隨訪時間為6.5年醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

結(jié)果顯示:酒精消費(fèi)量≥50克/天的受試者有較高的血糖(P=0.02)和總膽固醇濃度(P=0.03)。重度飲酒者比不飲酒者(危險比為3.1,95%可信區(qū)間CI為1.4-7.2)有增加的持續(xù)性高血壓風(fēng)險。在隨訪結(jié)束時,282例受試者符合糖尿病前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹血糖在100和125毫克/分升之間)。在一個多變量Cox回歸模型中,采用糖尿病前期作為結(jié)果變量,則酒精使用與糖尿病前期顯著相關(guān)(P<0.006)。然而,輕度飲酒者的糖尿病前期風(fēng)險沒有增加(P=0.42),而中度飲酒者(危險比為1.6,95%CI為1.1-2.5)和重度飲酒者的糖尿病前期風(fēng)險增加(危險比為4.2,95%CI為1.5-11.9)。在Cox模型中,隨訪期間受試者體重發(fā)生變化時,飲酒和糖尿病前期風(fēng)險之間的相關(guān)性保持不變(P=0.006),但基線收縮壓和舒張壓整合入該模型時,會輕微減弱該相關(guān)性(P=0.01)。當(dāng)基線血糖水平,膽固醇和甘油三酯包含在該模型中時,中度飲酒和終點(diǎn)之間的相關(guān)性不復(fù)存在(P=0.38),但重度飲酒者糖尿病前期的風(fēng)險仍然升高(危險比為6.4,95%CI為1.9-21.1).

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