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全球高血壓普遍但不受控制

2013-09-13 19:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一項由17個國家合作進行的前瞻性橫斷面研究結果顯示,35至70歲成年人中,40%以上患有高血壓。然而,知道自己患病的人不到一半,接受了治療且血壓可控的不到三分之一。

加拿大漢密爾頓健康科學學院和麥克馬斯特大學的Clara K. Chow博士和同事寫道:“這些發(fā)現(xiàn)表明,高血壓的診斷和治療方面還存有潛在的改善空間 ”。

研究人員寫道,前瞻性城鄉(xiāng)流行病學(Prospective Urban Rural Epidemiology,PURE)研究的部分目標是“通過國家的經(jīng)濟地位、受試者性別年齡組、地區(qū)(城市或農(nóng)村)和受教育程度來評估高血壓患病率,知曉率,治療率和控制率。”

研究人員評估了2003年和2009年之間來自3個高收入國家, 7個中上等收入國家,3個中等偏下收入國家和4個低收入國家的142,042名受試者的高血壓數(shù)據(jù)。他們定義高血壓為:自我報告稱進行了高血壓治療或兩次血壓至少140mmHg/90mmHg.

高患病率,低控制率

Chow和他的同事們發(fā)現(xiàn),40.8%的受試者有高血壓,而這些人中只有46.5%知道自己的診斷。明確診斷的人群中有87.5%正接受高血壓治療。然而,只有32.5%接受治療的人血壓可控。接受治療者中,30.8%的人至少使用兩種降壓藥物。

高收入國家,中等偏上收入國家,中等偏下收入國家和低收入國家患者對自身高血壓的知曉率分別為49%,52.5%,43.6%,40.8%.高收入國家,上中等收入國家,中等偏下收入國家和低收入國家的整體治療率分別為46.7 %,48.3%, 36.9 %,31.7%.

低收入和中等偏下收入國家中,城市人口對高血壓的知曉率、治療率和控制率高于農(nóng)村人口(P < 0.001)。然而,高收入國家和上中等收入國家的城市與農(nóng)村人口則無顯著差異醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

亞組分析

在低收入國家,受教育程度較高則高血壓的知曉率和治療率較高。高收入國家與低收入國家中,受教育程度較高則高血壓控制較好,但其他國家則非如此。

在所有收入和地理位置類別中,女性或50歲以上成年人更容易得知自己患有高血壓并接受治療、控制血壓。

Chow和他的同事們寫道,“盡管許多國家和組織將確診和控制血壓作為重點,盡管有廉價和有效的藥物,但所有國家普遍存在高血壓識別及控制不良。檢出率較低可能是因為很少有人通過常規(guī)衛(wèi)生評估或篩查項目檢查自己的血壓,也可能是由于醫(yī)療保健獲取困難或費用高。 ”

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