①血白細胞計數(shù)升高達（10～20）×109/L，中性粒細胞多在80%以上，并有核左移，細胞內(nèi)可見中毒顆粒，提示病情嚴重。年老、免疫功能低下者白細胞計數(shù)可正?；蚪档?，但中性粒細胞的百分比仍高；②痰直接涂片（革蘭染色及莢膜染色）鏡檢，可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌；③痰培養(yǎng)可以確定病原體醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理；④血培養(yǎng)，10%～20%合并菌血癥患者可培養(yǎng)出肺炎球菌；⑤合并胸腔積液者宜進行胸腔積液培養(yǎng)。