滑囊炎是外科主治醫(yī)師考試復習需要了解的知識，醫(yī)學|教育網搜索整理了以下內容供考生參考。

滑囊炎常為慢性過程，主要表現為滑囊積液及疼痛。滑膜起源于原始的間葉組織，有分泌滑液的功能。其作用為促進潤滑、減少摩擦、增加運動的活性。

滑囊炎的病因有感染性滑囊炎、外傷性滑囊炎、化學性滑囊炎及其他原因，如類風濕關節(jié)炎等引起的滑囊炎。

【診斷】

1.根據病因的不同，有相應的感染、外傷、化學藥物接觸史。臨床上經常遇到的是創(chuàng)傷性滑囊炎，可見于任何年齡和各種職業(yè)，主要癥狀為腫塊和疼痛，腫塊逐漸出現或偶爾發(fā)現。

2.腫塊大小不定，因部位而異，多呈囊性。其硬度與囊內壓力有關，多數較硬，界線清楚；少數柔軟，界限不清楚。腫塊無痛或僅有輕度壓痛，自發(fā)性疼痛者少見，常因摩擦、加壓而出現疼痛加重，為酸痛。必要時可行穿刺細胞學檢查。

【治療】

1.化膿性滑囊炎和外科化膿性感染的治療相同，如無積液，需行切開引流，炎癥消除后，可考慮切除。如已轉為慢性的過程，可行滑囊切除術。

2.外傷性滑囊炎可根據病程選用下列方法：

（1）穿刺抽液加壓包扎：適用于非化膿性較急發(fā)病或病期短者。

（2）休息、理療及消炎止痛：適用于外傷及類風濕滑囊炎醫(yī)|學教育網搜集整理。

（3）穿刺抽液后注入可的松類藥物：適用于病期短、囊壁 薄、疼痛不重和類風濕滑囊炎，抽出液不是膿液，方可注藥。

（4）手術切除滑囊：適用于保守治療無效，疼痛較重，影響活動或關節(jié)功能，囊壁肥厚和病程較長的患者。

（5）病因治療：如有骨突過大、畸形、外生骨疣、趾外翻等因素存在，矯治這些因素比切除滑囊更為重要。

3.其他滑囊炎：對于痛風、結核、類風濕關節(jié)炎等疾病所致的滑囊炎，主要是針對原發(fā)疾病進行治療。但對一些孤立的滑囊病變，亦可行滑囊切除術。