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多指與并指畸形是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
多指畸形是指手指數(shù)目增加的先天異常,并指畸形則是指手指并聯(lián)畸形。
【病因】
多指與并指均屬先天畸形,病因不明確,但與下列因素相關(guān):
1.遺傳因素。
2.胚胎發(fā)育因素。
3.外界因素對(duì)胚胎的影響,如藥物、營(yíng)養(yǎng)、疾病、放射線等醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。
【病理】
多指畸形時(shí),多生的手指多位于拇指橈側(cè)或小指尺側(cè),它可發(fā)生在手指末節(jié)、近節(jié)或指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)處,也可以是某一手指重復(fù)發(fā)生的結(jié)果,有相應(yīng)的掌骨出現(xiàn),有的僅為與皮蒂相連的皮贅。并指類型多樣,少則兩指并連,多到四五指并連,程度有全指并指和部分并指。
【檢查及診斷】
檢查時(shí)望診即知,但要注意拍攝X線片,了解多指骨骼情況。
【治療】
采用手術(shù)治療,切除多生指和分開并指。若是畸形對(duì)發(fā)育有影響,發(fā)生某種類型的并指,宜及早手術(shù)。若不妨礙發(fā)育則可選擇在學(xué)齡前進(jìn)行。若手術(shù)能造成骨骺的損害,則宜將手術(shù)安排在骨骺發(fā)育基本停止后。對(duì)涉及肌腱等軟組織手術(shù)需術(shù)后患者能積極配合鍛煉者,則宜安排在5~7歲手術(shù)。手術(shù)目的在于改善功能,其次是改善外觀。
【預(yù)后】
大多預(yù)后良好。