橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

橈骨遠(yuǎn)端骨骺1～2歲出現(xiàn)，17～20歲閉合，是兒童最常見(jiàn)的骨骺損傷，約占4%，大多數(shù)為Ⅱ型損傷。

【診斷】

1.受傷機(jī)制和畸形與成人Colles骨折類似。

2.臨床表現(xiàn)為腕部腫痛及活動(dòng)受限醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

3.X線征示骨骺分離加干骺端骨折，側(cè)位片示橈骨遠(yuǎn)端骨骺向背側(cè)移位。X線片無(wú)明顯異常，而臨床高度懷疑骺板損傷時(shí)，要警惕I型、V型損傷可能。

【治療】

1.采用閉合復(fù)位加小夾板固定。復(fù)位良好的重要標(biāo)志是恢復(fù)橈骨關(guān)節(jié)面正常傾斜角。

2.10天以上的陳舊性損傷不宜復(fù)位，否則會(huì)損傷生長(zhǎng)機(jī)構(gòu)影響發(fā)育和生長(zhǎng)。輕度畸形能自行塑形矯正，嚴(yán)重畸形而影響功能者待生長(zhǎng)停止后行矯形手術(shù)。

3.手術(shù)治療僅限于骨折段有軟組織嵌入妨礙閉合復(fù)位而影響愈合者。

4.開(kāi)放性骨骼損傷的治療，按常規(guī)清創(chuàng)、閉合傷后仍予以手法復(fù)位加外固定。