髖關(guān)節(jié)中心型脫位是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

【病因】

髖關(guān)節(jié)中心型脫位多為傳導(dǎo)暴力致傷，暴力沿肢體縱軸傳導(dǎo)至大粗隆及股骨頭部，再作用于髖臼。使髖臼骨折，股骨頭可突入臼內(nèi)，嚴(yán)重者可突人盆腔醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

【診斷】

1.髖關(guān)節(jié)中心性脫位是一種嚴(yán)重?fù)p傷，往往合并有其他部位的損傷，診斷時(shí)不要遺漏醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

2.髖臼骨折后，股骨頭突入不多者往往無(wú)明顯畸形，可有髖部腫脹。骨盆分離擠壓試驗(yàn)時(shí)疼痛。髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛，有軸心叩擊痛。

3.如股骨頭突入盆腔明顯時(shí)，可有肢體短縮或內(nèi)旋、外旋畸形，主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)受限。

4.髖部X線平片，可確診是髖臼底或是負(fù)重面的骨折以及移位程度。

【治療】

髖臼骨折后、特別在有股骨頭突入盆腔者，難于做切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，故以非手術(shù)療法為主。

1.牽引及早期活動(dòng)：髖臼骨折，但股骨頭未入盆腔者可用此法。牽引過(guò)程中可早期坐起活動(dòng)，以期用股骨頭磨造出適宜髖臼，以利日后髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。牽引應(yīng)維持10周。

2.切開(kāi)復(fù)位加牽引：股骨頭突入盆腔后，髖臼骨折影響股骨頭的復(fù)位或是髖臼底骨折經(jīng)牽引不能滿意的復(fù)位，可考慮切開(kāi)復(fù)位，術(shù)后用牽引維持10周。