跖痛癥是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

跖痛癥（Morton neuralgia）也稱Morton綜合征，指因足母 趾跖骨有先天畸形，橫弓下塌所致的跖骨痛。

【病因】

大多有先天性第一跖骨畸形，如第一跖骨過短、內(nèi)翻。也有人認(rèn)為與過度活動有關(guān)醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。

【病理】

在第一跖骨有過短或內(nèi)翻等畸形情況下，不能有效地負(fù)載體重，在骨間肌疲勞不能代償?shù)那闆r下，出現(xiàn)足橫弓下塌、前足增寬、跖骨頭間橫韌帶松弛而發(fā)生疼痛。跖骨面可有胼胝。骨間肌萎縮，第二、三跖骨代償肥大。

【檢查及診斷】

檢查時可觸知第一跖骨頭的跖側(cè)及背側(cè)壓痛，跖面有胼胝?；颊咴V疼痛位于跖面橫韌帶上，呈持續(xù)性灼痛。X線檢查可見第一、二跖骨間隙增寬，第二、三跖骨粗壯，同時可見到跖骨先天性畸形，如短縮、內(nèi)翻等。診斷該病并不困難。

【鑒別診斷】

特別需要與壓迫性跖痛癥（Morton跖痛癥）相鑒別。后者是一種特殊類型的跖痛癥，是由于趾神經(jīng)被牽拉或壓迫形成神經(jīng)炎或神經(jīng)瘤所致，多發(fā)生在第三、四跖骨頭中間處的趾神經(jīng)。疼痛特點為陣發(fā)性、局限性、向鄰近兩趾間放射，檢查時第三、四趾骨頭間跖側(cè)及背側(cè)均有明顯觸痛。

【治療】

非手術(shù)治療為主。方法有：①穿用前足寬、后跟合適、鞋底較硬的鞋。②鞋底跖骨頭后方釘上一橡皮橫條或在鞋內(nèi)墊一橫弓墊，以避免跖骨頭負(fù)重。③嚴(yán)重者可用2.5cm寬膠布條3～4條C形包裹橫弓墊于足底。

若非手術(shù)治療無效，可采用手術(shù)療效，方法有趾長伸肌懸吊術(shù)、跖骨干截骨術(shù)及跖骨頭切除術(shù)。