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外傷性腦脊液瘺的手術(shù)療法(外科主治醫(yī)師輔導精華)

2013-08-06 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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外傷性腦脊液瘺的手術(shù)療法是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

(1)顱內(nèi)修補法:手術(shù)前已檢查出露口的部位,若露口偏于一側(cè),可行單側(cè)開顱,抬起腦組織,找到露口;在露口上平鋪一塊組織片,用縫合或醫(yī)用聚合膠粘合,腦組織復位后即壓在修補片上堵住露口。所用的組織修補片最好是自體的顱骨骨膜、顳筋膜或闊筋膜,如顱底有較大的骨缺損,可用鈦片、硅膠片于硬膜外修補骨缺損;硬腦膜用自體組織片修補。術(shù)前露口未能定位者應(yīng)雙側(cè)額部開顱,分別探查前顱窩,仍找不到露口者,用氣囊堵住鼻腔前后開口,然后注氣并觀察顱底冒氣泡處;

(2)經(jīng)蝶竇修補法:手術(shù)前已明確腦脊液瘺來自蝶竇者,可經(jīng)蝶竇入路,用脂肪或肌肉填塞蝶竇。

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