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老年結(jié)腸癌:輔助化療作用如何?

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目前,對于日常臨床實踐中,輔助化療對III期結(jié)腸癌的老年患者遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的風(fēng)險的影響還知之甚少。因此,一項研究評估了輔助治療對III期結(jié)腸癌的老年患者遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的風(fēng)險的影響,研究結(jié)果在線發(fā)表于近期的《Annals of Oncology》。

研究具體內(nèi)容:

從2003年到2008年,共1291名診斷為III期結(jié)腸癌患者納入本項研究醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

同時創(chuàng)建了一個亞組進(jìn)行傾向得分匹配,是為了減少接受或不接受輔助化療的兩組患者,因為差異所造成的偏差。對于總研究人群和傾向得分匹配的亞組人群,通過Cox回歸分析來區(qū)分遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險因素。

輔助化療(CT)與遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險降低存在相關(guān),無論是在總研究人群中(風(fēng)險比HR 0.55,95%CI 0.42-0.70)還是在傾向得分匹配的亞組人群中(HR 0.46,95%CI 0.33-0.63)。對<75歲和≥75歲的患者進(jìn)行單獨(dú)的分析,兩個年齡中輔助化療對降低遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的風(fēng)險仍然顯著存在(兩組HR分別為0.50,95%CI 0.37-0.68和0.57,95%CI 0.36-0.90)。

研究結(jié)論:

在更高齡時候的遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險絕對是III期老年結(jié)腸癌患者是否接受輔助化療時需要考慮的問題。而輔助化療這個決定應(yīng)該基于多學(xué)科和病人的功能評估,而不是基于年齡。

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