研究發(fā)表在6月26日的《American Journal of Kidney Diseases》上的報道顯示，體液潴留是慢性腎臟?。–KD）晚期常見的現(xiàn)象，然而很少有人知道它與慢性腎臟病進展的關系。一項新的發(fā)現(xiàn)顯示，體液潴留是腎臟替代治療（RRT）和腎功能快速下降的獨立危險因素。

臺灣高雄醫(yī)科大學附屬醫(yī)院Yi-Chun Tsai和同事進行了一項前瞻的觀察性隊列研究，2011年1月至12月間共招募了472名慢性腎臟病4期和5期的非透析依賴患者，利用生物電阻抗光譜技術測量體液潴留的嚴重程度。

隨訪至2012年12月，中位隨訪時間是17.3月，期間71例患者（15%）開始RRT，187例患者（39.6%）出現(xiàn)估算腎小球濾過率（eGFR）快速下降，快速下降定義為eGFR>3 ml/（min？1.73 m2 ？年）。

調(diào)整其他危險因素后，與體液潴留較輕的患者相比，體液潴留重的患者RRT風險增加3.16倍（95%CI 1.33-7.50），eGFR下降增加4.68倍（95%CI 2.30-9.52）醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

“數(shù)據(jù)表明，體液潴留增加RRT風險，因此我們認為，應該護理團隊應提早著手準備RRT的護理工作，例如進行動靜脈造瘺及Tenckhoff導管植入”，作者強調(diào)。

“體液潴留的慢性腎臟病患者，血容量減少，組織內(nèi)體液增多；這種液體分布失衡改變了腎臟灌注，導致腎功能惡化”，研究者解釋，“此外，由于體液潴留可導致肌酐水平被低估，臨床醫(yī)生應該關注并監(jiān)測可能發(fā)生體液潴留患者的腎功能。”