皮質(zhì)素水試驗是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內(nèi)容，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容與考生分享，希望給予大家?guī)椭?

【參考值】

正常人在限定時間內(nèi)（20min）飲水1000ml后，每20min收集并測量尿液一次，共8次，在總計160min內(nèi)總排尿量多超過飲入量，至少超過800ml.計算每分鐘尿量，如其中最多一次超過10ml/min即為正常。

【臨床意義】

在水負荷情況下，體液因稀釋而變?yōu)榈蜐B，抑制抗利尿激素的分泌，腎小管對水的重吸收減少，尿排出量增加，但這一過程尚需有糖皮質(zhì)激素參與，否則不能迅速出現(xiàn)水利尿。腎上腺皮質(zhì)功能減退和垂體前葉功能減退癥病人每分鐘最高尿量低于2～3ml，總尿量（160min）少于300～500ml.這類病人試驗前4h口服考的松50～70mg（或強的松10～15mg），可明顯糾正排水障礙，每分鐘最高尿量可達10ml以上。

應注意，如受試者原已有低鈉血癥，則試驗時大量飲水有可能導致水中毒，應注意觀察病人癥狀變化，如出現(xiàn)惡心、嘔吐及精神改變、或昏迷、抽搐等反應立即中止試驗，并給予糖皮質(zhì)激素。如試驗過程中未發(fā)生上述水中毒癥狀，但尿極少，為防止水中毒，宜在結束試驗時口服考的松50mg，必要時亦可靜脈給皮質(zhì)醇50～100mg.甲狀腺機能減退者，水利尿作用因腎小球過濾下降而降低，最高排尿量平均7～8ml/min，服糖皮質(zhì)激素后不能糾正到正常。