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新設(shè)備顯著減少重復(fù)乳腺癌手術(shù)

2013-07-04 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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美國醫(yī)學生設(shè)計的先進設(shè)備能夠?qū)⑷榉磕[瘤切除手術(shù)的數(shù)量縮減到一半。這款由約翰霍普金斯大學研究生設(shè)計的病理學檢查設(shè)備允許病理學家在乳腺外科手術(shù)進行的同時快速檢測是否癌細胞被完全清除。

由于乳腺是高脂肪組織,醫(yī)生無法在乳腺外科手術(shù)實施的過程中檢查是否所有的癌細胞都被清除。

由約翰霍普金斯大學設(shè)計的這款新設(shè)備通過膠膜貼附到送檢乳腺組織樣本上。病理學家在20分鐘的手術(shù)過程中掃描乳腺樣本,如果癌細胞沒有被清除,醫(yī)生會繼續(xù)手術(shù)直到癌細胞被清除為止,這避免了患者的二次甚至三次手術(shù)清除殘存的癌細胞。這也縮短了后續(xù)放療和化療的時間。

這個膠膜在組織切片前被應(yīng)用,同時固定易損組織防止其在切片過程中的損傷醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

在被檢查出乳腺腫瘤是,女性可以選擇乳房腫瘤切除手術(shù),這種手術(shù)是在切除乳腺病變組織的同時保留乳房。在手術(shù)的過程中由于乳腺的組織特性,醫(yī)生不能確定是否所有的癌細胞都被切除。

大部分腫瘤切除時,如肝臟腫瘤,病理學家會使用快速冷凍切片然后使用顯微鏡觀察。如果病理學家在送檢樣本邊緣發(fā)現(xiàn)癌細胞存在,外科醫(yī)生會從患者 身上切除更多的組織。但是乳腺組織組織不同,由于其富含脂肪,無法很好的冷凍。在冷凍后容易引起樣本的涂污、形成裂隙,從而不適合快速的檢查。所以常規(guī)的 都是保留乳腺樣本在外科手術(shù)后進行檢查。這種延遲造成大于五分之一的乳腺癌患者必須進行二次手術(shù)來切除殘留的癌細胞。

為了減少二次手術(shù),約翰霍普金斯大學研究生設(shè)計了這款設(shè)備,讓病理學家學家可以快速精確的檢測乳腺組織樣本。如果檢查顯示癌細胞沒有被完全清除,在一次手術(shù)就會繼續(xù)切除剩下的癌細胞,從而避免二次手術(shù)。

這個低成本系統(tǒng)包括可重復(fù)使用的涂抹器和特制的一次性膠膜。這個設(shè)備還處于試驗階段,但是研發(fā)者說他們的目標是給乳腺手術(shù)的患者提供和其它組織手術(shù)一樣的快速樣本技術(shù)。

學生們是在為其一年的生物醫(yī)學工程碩士學位課程中參觀醫(yī)學過程時產(chǎn)生這個想法的。在這個課程中,學生學習了用于緊急醫(yī)療需要的醫(yī)療工具和產(chǎn)品的設(shè)計。

來自馬里蘭的發(fā)明者Hector Neira說:“我們從乳腺外科醫(yī)生那里了解到對于還需要為病人進行二次手術(shù)感到很無奈。”

截止目前,這個團隊的系統(tǒng)已經(jīng)在動物組織和組織銀行的人類乳腺樣本上進行了試驗,但是還沒有應(yīng)用到臨床。去年這個設(shè)計和市場分析已經(jīng)贏得4萬美元的大學商業(yè)計劃獎學金。

盡管得到了認可和財政的支持,來自新澤西普林斯頓的發(fā)明者之一Anjana Sinha說:“這不是我們最終的目標,我們并不是為了錢才做這件事。我們想改善衛(wèi)生條件,提高乳腺癌患者的診治水平。讓他們也擁有快速診斷的技術(shù)。”

在這個團隊工作的外科學副教授Melissa Camp說:“學生們有難以置信的創(chuàng)造力,他們定位于乳腺外科領(lǐng)域的實際需要,并把這些變成現(xiàn)實。準確的診斷在初次手術(shù)中樣本邊緣組織是否含有癌細胞能減少手術(shù)的次數(shù),在很多方面使患者收益,我期待著他們未來的進展。”

這款病理學設(shè)備是在該大學的生物醫(yī)學工程研發(fā)設(shè)計中心的監(jiān)督下開發(fā)的。參加研發(fā)的還有來自新加坡的Qingxiang Yee和印度的Vaishakhi Mayya,他們也得到了研發(fā)中心的老師和其他支持這個項目的人的幫助。

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