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普萘洛爾給藥說(shuō)明-臨床藥理指導(dǎo)

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普萘洛爾給藥說(shuō)明:

①用量必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,不同個(gè)體、不同疾病用量不盡相同,肝、腎功能不全者用小量;

②糖尿病患者雖可引起血糖過(guò)低,但在非糖尿病人中則無(wú)降血糖作用;

③注意血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥;

④口服可以在空腹時(shí),也可與食物共進(jìn),后者可使本品在肝內(nèi)代謝減慢,生物利用度增值;

冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞或室性心動(dòng)過(guò)速;

甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重; 醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

⑦長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過(guò) 3天,一般為 2周;

⑧長(zhǎng)期應(yīng)用可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃苷類和(或)利尿藥糾正,并漸遞減達(dá)停用。

應(yīng)用本品過(guò)程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝功能、腎功能,糠尿病病人應(yīng)定期查血糖。

(1)甲亢合并心功能不全者慎用,因本品可使心臟收縮功能減弱,必須采用時(shí),應(yīng)合用強(qiáng)心藥。

(2)作為手術(shù)前準(zhǔn)備,其優(yōu)點(diǎn)為奏效快,療程短,往往數(shù)天至一周左右即可控制癥狀,使心率降至正常范圍。由于本品作用往往短暫,故必須一直用藥到手術(shù)日晨,在手術(shù)中必要時(shí)需靜脈注射,手術(shù)后也需繼續(xù)應(yīng)用,一直到血 T4、T3降至正常。單用本品作手術(shù)前準(zhǔn)備不如抗甲狀腺藥物加碘劑可靠,故主要用于不能耐受抗甲狀腺藥物者及急需緊急手術(shù)者。

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