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腹外疝病理和解剖-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

  腹外疝病理和解剖是外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的外科知識(shí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理腹外疝病理和解剖相關(guān)知識(shí)如下:

  典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝被蓋四部分組成。

  1.疝門

  它是疝囊從腹腔突出的“口”多呈環(huán)形,亦稱疝環(huán),亦即相當(dāng)于腹壁薄弱或缺損處。各類疝多依疝門部位而命名,如腹股溝疝、股疝、臍疝等。

  2.疝囊

  疝囊是腹膜壁層經(jīng)疝門而突出的囊袋結(jié)構(gòu),可分為囊頸、囊體、囊底三部。囊頸指疝囊與腹腔相連接的狹窄部,位置相當(dāng)于疝門,由于腸內(nèi)容物經(jīng)常經(jīng)此而進(jìn)出,故常受摩擦而增厚。特別在老年患者,病史長(zhǎng),受佩用疝帶的軟壓墊壓迫,可使囊頸格外肥厚堅(jiān)韌。囊體是疝囊的膨大部分。形成的囊腔是疝內(nèi)容物留居之處。囊底指疝囊的頂端部分。

  3.疝內(nèi)容物

  即指從腹腔突出而進(jìn)入疝囊的臟器和組織。常見的內(nèi)容多是活動(dòng)度大的。以小腸占首位,其次是大網(wǎng)膜,其它有盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱、卵巢、輸卵管、Meckel憩室等,但較少見。

  4.疝被蓋

  指疝囊以外的腹壁各層組織,通常由筋膜、肌肉、皮下組織和皮膚組成,可因疝的部位尚有所增減。上述各層組織常因疝內(nèi)容出入,留居而被擴(kuò)大或受壓,以致萎縮、變薄。

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