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詳情血氨增多(氨中毒學(xué)說theory of ammonia intoxication)正常人血氨濃度低于100微克%,80-90%的肝性腦病的病人,有血氨升高,有的增高到正常人的2-3倍以上(200-500微克%),而且有時還可看到血氨增高與神經(jīng)精神癥狀嚴重程度相平行。給動物注入氨化銨可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能障礙。因此血氨增多,可能是肝性腦病發(fā)生的一個重要因素醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
正常血氨的主要來源、①組織代謝過程中形成的氨,包括氨基酸脫氨基過程中產(chǎn)生的氨以及腎小管上皮細胞內(nèi)的谷氨酰胺經(jīng)谷氨酰胺酶水解產(chǎn)生的NH3.由腎小管上皮細胞產(chǎn)生的NH3,除了擴散到腎小管與H+結(jié)合形成NH4+,起著排NH4+保堿的作用外,也有部分氨彌散入血。②腸道內(nèi)形成的氨。未被吸收的氨基酸以及經(jīng)腸壁滲入腸腔的尿素,在大腸內(nèi)經(jīng)細菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶和尿素酶的作用,產(chǎn)生氨,由腸道吸收入血。正常對氨的處理,絕大部分在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)形成尿素,再從腎臟排出和經(jīng)腸壁滲入腸腔,部分氨與谷氨酸合成谷氨酰胺。
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