
【提問】男,40歲。4年前行闌尾切除術(shù),昨日突然出現(xiàn)右下腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐。排便停止。見腹部膨隆,肛門指診檢查陰性,X線立位平片可見多個液平面,血紅蛋白110g/L,NA+125mmol/L,上述疾病診斷的主要依據(jù)是
A.典型臨床表現(xiàn)
B.腹部檢查見腸型及蠕動波
C.化驗檢查電解質(zhì)改變明顯
D.肛門指診檢查陰性
E.X線立位片可見多個液氣面
有典型癥狀,為什么不能作為主要的診斷依據(jù),反而是X線立位片作為診斷依據(jù)。
【回答】學(xué)員您好!您的問題答復(fù)如下:
患者有手術(shù)史,X線立位平片可見多個液平面提示腸梗阻,故考慮手術(shù)后引起的粘連性腸梗阻。
臨床癥狀會有類似的,有時不依據(jù)其他手段,是無法鑒別的。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)
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