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①自體植骨:可采用血管化植骨術或游離植骨術,常采用肋骨、髂骨、血管化腓骨等。自體植骨效果良好,成活率高,是目前臨床上應用最廣泛的骨缺損修復方法。但該方法需開辟第二術區(qū),引起供區(qū)創(chuàng)傷,操作復雜,手術時間長;如骨缺損過大,有時供源有限,不能提供足夠的骨源。
②生物材料:包括羥基磷灰石、珊瑚等多種生物材料,生物材料可成批生產(chǎn),消毒、包裝方便,供骨量不受限制,多具備良好的生物相容性,具有突出的應用前景。但應用于較大的骨缺損時,仍存在成骨活性不足、機械強度不夠等缺點。
③異體植骨:可分為同種異體植骨和異種植骨,術后可引發(fā)一定的免疫排斥反應,且可能引發(fā)一些潛在的傳染病,現(xiàn)在已基本上不再應用醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
④牽張成骨技術:利用牽張力促進成骨細胞增殖的原理,利用牽張裝置緩慢拉開短期愈合的骨段,在骨端之間形成新生骨。該技術避免了第二術區(qū)取骨,且可同期拉伸軟組織;但治療耗時長,費用較高醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
⑤組織工程:將成骨細胞及骨髓基質細胞等種植于支架材料上,在體外制成具有生物活性的人工骨,再植入體內修復骨缺損,該方法是一種最理想的骨缺損修復方法,有望徹底解決骨缺損的治療問題;但迄今仍有許多問題有待解決,仍不能臨床化。