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口腔頜面部損傷的就診時間、創(chuàng)口情況與清創(chuàng)術(shù)的關(guān)系

①一般來說,細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6~12小時內(nèi),處于靜止或適應(yīng)環(huán)境時期,尚未大量繁殖,而且細(xì)菌多停留在損傷組織的表面,易于通過機械沖洗和清創(chuàng)而被清除,因此,此時進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的對位縫合。由于口腔頜面部血運豐富,組織抗感染力強,上述時間在口腔頜面部可延長到48小時,甚至超過48小時,只要創(chuàng)口無明顯感染或組織壞死,在充分清創(chuàng)后,仍可嚴(yán)密縫合醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

②如果患者就診時間超過48小時,或創(chuàng)口組織壞死情況較嚴(yán)重,估計可能發(fā)生感染,在施行清創(chuàng)術(shù)時不應(yīng)嚴(yán)密縫合,應(yīng)放置引流物。

③如患者就診時間過晚,創(chuàng)口已發(fā)生明顯感染,創(chuàng)口不應(yīng)進(jìn)行縫合,可采用局部濕敷,待感染控制后,再行處理。

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