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為了保護口腔軟、硬組織的健康,選擇可摘局部義齒設計,特別是整鑄支架式可摘局部義齒設計時,應該采取下列的一些措施:
(1)采取分散牙合力的設計,減少基牙和支持組織的負荷,具體方法包括:
①多用牙合支托;
②盡可能增大基托面積;
③減少早接觸點,建立平衡牙合;
④對于游離端缺失,至少選擇2個基牙。
(2)盡量暴露基牙的牙面,為自潔作用的發(fā)揮提供環(huán)境條件:
①設計合理的卡環(huán)類型,多用鍛絲卡環(huán)和桿型卡環(huán):
(多設計合理的卡環(huán)數(shù)量,一般不超過4個;
③高度拋光鑄造卡環(huán)的組織面醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
(3)利用可以使用的天然間隙,盡量少磨除牙體組織。
(4)基托和連接體伸展得當,不妨礙組織的功能活動,同時應離開基牙及余留牙齦緣。
(5)下列情況應恢復正中關系和垂直距離:
①Kennedy第一、第二類缺失;
②上下頜交叉缺失;
③前牙全部缺失伴有部分后牙缺失;
④咬合關系差,牙合面磨耗嚴重或余留牙喪失牙合關系。