【提問(wèn)】鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶，最有診斷價(jià)值的為（　）。

應(yīng)該是D-二聚體啊

【回答】學(xué)員jmccx，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

血漿D-二聚體這是纖維蛋白降解后的特異性產(chǎn)物，測(cè)定血漿D-二聚體可以判斷纖維蛋白是否已經(jīng)生成，從而為鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥提供重要依據(jù)。原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)，纖維蛋白原在沒(méi)有大量轉(zhuǎn)化成纖維蛋白之前即被降解，D-二聚體為陰性或不升高;繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血機(jī)制增強(qiáng)，纖維蛋白大量生成，繼而引起纖溶亢進(jìn)，因此D—二聚體陽(yáng)性或顯著升高。祝您順利通過(guò)考試！

【追問(wèn)】] 鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶，最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是那個(gè)？

【回答】學(xué)員onlyone217，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

查D二聚體了。陽(yáng)性時(shí)繼發(fā)，陰性是原發(fā)。

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★問(wèn)題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師）臨床血液學(xué)檢驗(yàn)