【提問(wèn)】產(chǎn)后出血原因中，哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮用切除子宮的方法止血：

A、宮縮乏力 B、胎盤(pán)嵌頓 C、胎盤(pán)粘連

D、植入性胎盤(pán) E、凝血功能障礙

請(qǐng)問(wèn)選什么好，老師？D嗎？請(qǐng)順便解釋一下胎盤(pán)嵌頓。為什么？

【回答】學(xué)員zbwsj006，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您好，個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該選E哈！

胎盤(pán)嵌頓：子宮收縮不協(xié)調(diào)，子宮內(nèi)口附近呈痙攣性收縮，形成狹窄環(huán)，使已完全剝離的胎盤(pán)嵌頓于子宮腔內(nèi)，妨礙子宮收縮而出血。如血塊積聚于子宮腔內(nèi)，則呈現(xiàn)隱性出血，但有時(shí)也可見(jiàn)大量外出血。

胎盤(pán)嵌頓在子宮狹窄環(huán)之上，可用乙醚麻醉，使狹窄環(huán)松解，用手取出胎盤(pán)。

宮縮乏力可以用縮宮素調(diào)節(jié)宮縮

胎盤(pán)粘連和胎盤(pán)植入引起的出血也可以通過(guò)加強(qiáng)宮縮達(dá)到止血的目的，但是凝血功能障礙的就回天乏術(shù)了只有切除子宮才能止血了

感謝您的提問(wèn)，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)