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胰島素治療的適應(yīng)證

2013-03-29 13:57 來源:
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【提問】胰島素治療的適應(yīng)證是什么?

【回答】學員jingzhihua2012,您好!您的問題答復如下

胰島素治療

適應(yīng)證①1型糖尿病;②2型糖尿病經(jīng)生活方式調(diào)整及口服降糖藥治療未達到控制目標,HbA1c仍大于7.O%;③無明顯原因體重下降或消瘦;④任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性非酮癥性昏迷等急性并發(fā)癥;⑤妊娠期糖尿病糖尿病合并妊娠、分娩;⑥合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管意外;⑦外科圍手術(shù)期;⑧全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。

此題患者屬此,所以加用胰島素制劑

【追問】本題答案是E不是B呀!

【回答】學員jingzhihua2012,您好!您的問題答復如下:

α-葡萄糖苷酶抑制劑是一類新型口服降血糖藥,其降血糖的機制是:在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的酶,從而減慢水解產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收,降低餐后高血糖。作為T2DM第一線藥物,尤其適用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明顯升高者,可單獨用藥或與其他降糖藥物合用。

題干信息提示,患者空腹血糖正常,僅餐后血糖升高,而無其他表現(xiàn)。故可加用α-葡萄糖苷酶抑制劑。即答案選E。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)分泌系統(tǒng)

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