食管癌的分型是初級(jí)護(hù)師考試所要了解的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。食管癌以胸中段食管癌較多見，下段次之，上段較少，賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段，大多為鱗癌。

　　1.分型

　　按病理形態(tài)，食管癌可分為四型。髓質(zhì)型：約占70%，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理食管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展，癌瘤的上下緣呈坡狀隆起，多數(shù)累及食管周徑的全部或大部分，惡性程度高。蕈傘型：約占10%，瘤體呈卵圓形扁平腫塊狀，向腔內(nèi)呈蘑菇樣突出。潰瘍型：約占2.8%，瘤體的黏膜面呈潰瘍深陷入肌層，而邊緣清楚?？s窄型（硬化型）：約占4.4%，瘤體部位形成明顯的環(huán)狀狹窄，累及食管全周，較早出現(xiàn)梗阻癥狀。

　　2.轉(zhuǎn)移途徑

　　主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。直接擴(kuò)散：癌細(xì)胞先向黏膜下層擴(kuò)散，繼而向上、下及全層浸潤，很易穿過疏松的外膜侵入鄰近器官。淋巴轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞經(jīng)黏膜下淋巴管，通過肌層到達(dá)與腫瘤部位相應(yīng)的區(qū)域淋巴結(jié)。頸段癌可轉(zhuǎn)移至喉后、頸深和鎖骨上淋巴結(jié)；胸段癌轉(zhuǎn)移至食管旁淋巴結(jié)后，可向上轉(zhuǎn)移至胸、頸、縱隔淋巴結(jié)，向下累及賁門周圍的膈下及胃周淋巴結(jié)，或沿氣管、支氣管至氣管分又及肺門。中、下段癌亦可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至鎖骨上和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移：通過血液循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。