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護理病案質(zhì)量差常見原因:
1 對護理病案的重要性認(rèn)識不足
有些護士誤認(rèn)為患者各項護理治療到位了記錄不記錄并不那么重要,書寫記錄工作馬馬虎虎、粗心大意。
2 護理人員素質(zhì)參差不齊
我院是一家縣級市醫(yī)院,新護士、聘用護士的增多,使護士業(yè)務(wù)水平高低不一,有些人員專業(yè)知識水平不夠全面,更新不快,語文水平不高,語言組織能力差,難以寫出高水平的護理病歷。
3 科室護理人員相對緊張
我院內(nèi)科住院患者多,病房周轉(zhuǎn)率高,1~6月病床周轉(zhuǎn)次為89,病床使用率為115%,人員緊張,一人多用。以內(nèi)科1為例:共有床位40張,實際平均加床19張左右,現(xiàn)有護理人員(包括護工)15人,包括護士長及各種休假人員,護理工作要完成大量的治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,此科病危患者多,護理工作量大,所以難有完整的時間認(rèn)真對待每一份護理病案。