【提問】小兒胚胎期造血的“各期造血時間”在教材上與課程講義不同？正確的是多少？能直接告訴我嗎？

【回答】

答復(fù)：

胚胎期造血

造血首先在卵黃囊出現(xiàn)，然后出現(xiàn)肝、脾等髓外造血，最后轉(zhuǎn)移至骨髓造血，因而形成三個不同的造血階段，這三個造血階段不是截然分割的，而是互相交錯的。

1、中胚葉造血期：在胚胎第3周出現(xiàn)卵黃囊造血，在中胚葉組織中出現(xiàn)廣泛的原始造血成分，其中主要是原始的有核紅細胞。在胚胎第6周后，中胚葉造血開始減退

2、肝造血期：在胚胎第8周時，肝出現(xiàn)活動的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部位，在肝臟的竇狀隙出現(xiàn)造血細胞。肝臟造血首先是產(chǎn)生有核紅細胞，以后產(chǎn)生粒細胞和巨核細胞，至胎兒期6個月后，肝造血逐漸減退。

3、脾造血期：約在胚胎第12周脾臟開始造血，可生成紅細胞、粒細胞和單核細胞。胎兒5個月時，脾臟生成紅細胞和粒細胞的活動減少，并逐漸消失，而造淋巴細胞的功能可維持終身。

4、骨髓造血期：胚胎第6周時，骨髓腔發(fā)育已初具規(guī)模，但其造血功能在第6個月后才漸穩(wěn)定，并成為造血的主要器官，出現(xiàn)2-5周后骨髓成為唯一的造血場所

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科學(xué)