散發(fā)性腦炎的診斷與鑒別診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

散發(fā)性腦炎系臨床診斷，病理診斷則可區(qū)分病毒性腦炎及變態(tài)反應(yīng)性脫髓鞘性腦病。臨床診斷的主要依據(jù)為：

一、起病前一個(gè)月內(nèi)有感染史，以感冒、腹瀉多見(jiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

二、急性或亞急性起病，呈彌漫性腦損害的臨床表現(xiàn)。少數(shù)患者也可呈局限性腦損害的癥狀和體征，但或多或少仍有彌漫性腦損害的背景。

三、腦脊液正?；虬准?xì)胞、蛋白輕至中度增加。腦脊液白細(xì)胞正常時(shí)，其白細(xì)胞分類往往見(jiàn)免疫活性細(xì)胞呈活躍狀態(tài)。

四、腦電圖多呈彌漫性高波幅慢波或彌漫性腦損害的背景上的局灶性改變。

五、應(yīng)排除與臨床表現(xiàn)相似的其它疾病，如已知病原的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（已型腦炎、單純皰疹病毒腦炎）、腦瘤、腦血管畸形、腦卒中等。