痛經的辨證是中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

主癥：經期或經行前后小腹疼痛，歷時數小時，甚者2～3天。痛重者面色發(fā)自，出冷汗，全身無力，四肢厥冷，或伴有惡心，、嘔吐、腹瀉、尿頻、頭痛等癥狀。

兼見腹痛，多在經前或經期腹痛劇烈，拒按，經色紫紅或紫黑，夾有血塊，血下痛減，為實證。伴經前乳房脹痛，舌有瘀斑，脈細弦者，為氣滯血瘀；小腹冷痛，得熱痛減，月經量少，色紫黑有塊，苔白膩，脈沉緊者，為寒濕凝滯醫(yī)學`教育網搜集整理。

兼見經后小腹綿綿作痛，少腹柔軟喜按，月經色淡，量少，屬虛證。伴面色蒼白或萎黃，神疲無力，頭暈眼花，心悸，舌淡，舌體胖大邊有齒痕，脈細弱者，為氣血不足；伴腰膝酸軟，夜寐不寧，頭暈耳鳴，目糊，舌紅少苔，脈細者，為肝腎不足。