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脊柱結(jié)核的病理

2013-02-03 13:46  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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椎體結(jié)核可分為中心型和邊緣型兩種。

(1)中心型椎體結(jié)核:多見于l0歲以下的兒童,好發(fā)于胸椎。病變進展快,整個椎體被壓縮成楔形,一般只侵犯一個椎體。

(2)邊緣型椎體結(jié)核:多見于成人,腰椎為好發(fā)部位。椎間盤破壞是這種病的特征,因而椎間隙很窄。椎體破壞后形成的寒性膿腫可以有兩種表現(xiàn):①椎旁膿腫;②流注膿腫:椎旁膿腫會穿破骨膜,沿著肌筋膜間隙向下方流動,在遠離病灶的部位出現(xiàn)膿腫。如腰大肌膿腫、髂窩膿腫。腰大肌膿腫還可沿腰大肌流竄至股骨小轉(zhuǎn)子處,成為腹股溝處深部膿腫。它還能繞過股骨上端的后方,出現(xiàn)在大腿外側(cè),甚至沿闊筋膜下流至膝上部位。

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