第一章 總則

第一條 根據(jù)《河北省兒童計劃免疫條例》第二十三條規(guī)定，制定本實施細(xì)則。

第二條 兒童預(yù)防接種證制度按下列規(guī)定執(zhí)行：

（一）居住我省的兒童必須在出生一個月內(nèi)到當(dāng)?shù)氐拇逍l(wèi)生所或市區(qū)地段醫(yī)院領(lǐng)辦預(yù)防接種證，建立預(yù)防接種卡片，并交納預(yù)防接種證成本費。

（二）托兒所、幼兒園、小學(xué)校在辦理入托、入園、入學(xué)手續(xù)時應(yīng)查驗預(yù)防接種證。凡無預(yù)防接種證、未種或未按規(guī)定完成接種者，必須補辦預(yù)防接種證，按規(guī)定重新補種，否則不予辦理入托、入園、入學(xué)手續(xù)。

（三）兒童預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護(hù)人保存，并隨兒童轉(zhuǎn)移。

（四）預(yù)防保健人員對兒童預(yù)防接種后，應(yīng)及時填寫預(yù)防接種證并簽字，同時填寫預(yù)防接種卡片。

（五）兒童家長或監(jiān)護(hù)人、托兒所、幼兒園、小學(xué)校負(fù)責(zé)人應(yīng)帶領(lǐng)或組織兒童到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)指定的地點按時進(jìn)行預(yù)防接種。

第二章 組織管理

第三條 各級人民政府應(yīng)按照國家計劃免疫工作目標(biāo)，制定本轄區(qū)的計劃免疫工作目標(biāo)，并組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同完成計劃免疫任務(wù)。

第四條 縣級以上人民政府計劃免疫協(xié)調(diào)小組由政府領(lǐng)導(dǎo)人任組長，有衛(wèi)生、電力、交通、公安、財政、商業(yè)、教育、民委、婦聯(lián)、工會、新聞、廣播電視、殘聯(lián)等部門參加、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，審定工作規(guī)劃，決策有關(guān)重大事宜，各成員部門應(yīng)按照分工醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理，各司其職。

（一）衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)計劃免疫的組織實施、監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。

（二）電力部門應(yīng)保證計劃免疫“冷鏈”正常運轉(zhuǎn)的電力供應(yīng)。

（三）交通部門應(yīng)免收各級衛(wèi)生防疫站設(shè)有固定裝置專用防疫車的養(yǎng)路費。

（四）石油經(jīng)營部門應(yīng)保證防疫用車的用油。

（五）財政、教委、民政、民委、新聞等有關(guān)部門及婦聯(lián)、工會、殘聯(lián)等群眾組織應(yīng)主動地配合計劃免疫工作。

第五條 各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時掌握情況，向同級計劃免疫協(xié)調(diào)小組匯報工作。

第六條 各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)主要職責(zé)：

（一）制訂疫苗使用計劃，負(fù)責(zé)疫苗的訂購、儲運和分發(fā)。

（二）冷鏈設(shè)備的管理和維修。

（三）計劃免疫所控制疾病的監(jiān)測、疫情處理和流行病學(xué)調(diào)查。

（四）定期進(jìn)行接種率和接種效果的考核和評價。

（五）培訓(xùn)計劃免疫專業(yè)人員。

（六）預(yù)防接種異常反應(yīng)和接種事故的調(diào)查處理。

第七條 各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生的主要職責(zé)是：

（一）確保計劃免疫設(shè)備、器材處于良好使用狀態(tài)。

（二）及時為兒童辦理預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡片。

（三）按時領(lǐng)取疫苗并按要求儲存，準(zhǔn)確掌握應(yīng)種對象、正確適時實施接種。

（四）及時填寫預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡片。

（五）及時匯總上報預(yù)防接種服表。

（六）處理并上報預(yù)防接種異常反應(yīng)和接種事故。

第八條 村民委員會、居民委員會、托兒所、幼兒園、小學(xué)校負(fù)責(zé)本區(qū)或本單位的計劃免疫宣傳、動員、組織工作，協(xié)助基層衛(wèi)生人員做好新生兒登記上卡和預(yù)防接種工作。

第九條 各級人民政府應(yīng)有計劃地推行兒童計劃免疫保償責(zé)任制等籌集資金的制度。

第三章 預(yù)防接種

第十條 城市和縣政府所在地應(yīng)開設(shè)計劃免疫門診，按日或按周進(jìn)行預(yù)防接種。農(nóng)村地區(qū)按月或雙月進(jìn)行預(yù)防接種。出現(xiàn)疫情暴發(fā)或流行時，應(yīng)及時進(jìn)行應(yīng)急接種。

第十一條 各地區(qū)、省轄市可根據(jù)本地區(qū)的經(jīng)濟條件，組織實施流行性乙型腦炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎菌苗和乙型肝炎疫苗的預(yù)防接種。

省人民政府根據(jù)全省經(jīng)濟情況，逐步將上述三種疫苗納入計劃免疫用疫苗。

第十二條 預(yù)防接種的器具應(yīng)嚴(yán)格消毒，實行一人一針一管一用一消毒。防止醫(yī)源性感染。

第四章 預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理

第十三條 縣級以下衛(wèi)生行政部門組織成立由流行病學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、傳染病學(xué)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理、法醫(yī)學(xué)及臨床等有關(guān)學(xué)科高、中級技術(shù)職務(wù)人員單數(shù)組成的預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組，各級診斷小組沒有隸屬關(guān)系。

預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組的主要職責(zé)是：

（一）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)計劃免疫工作中預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷及事故的鑒定。

（二）出具診斷或鑒定證明。

（三）對疑似病例可請上一級診斷小組鑒定，上一級診斷小組在接到報告后，應(yīng)立即組織有關(guān)人員協(xié)助處理。

第十四條 發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)和預(yù)防接種事故時，實施接種的醫(yī)務(wù)人員及兒童家長或監(jiān)護(hù)人要采取一切可能的措施進(jìn)行搶救治療，并及時報告縣級衛(wèi)生防疫機構(gòu)。任何人不得以任何借口拖延搶救時間，縣級衛(wèi)生防疫機構(gòu)必須在接到報告后立即上報同級衛(wèi)生行政部門。

第十五條 縣級診斷小組認(rèn)為有必要，或死者家屬和監(jiān)護(hù)人要求進(jìn)行尸體解剖的病例，應(yīng)由同級衛(wèi)生行政部門指定的單位進(jìn)行尸檢，尸檢應(yīng)死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行，任何一方拒絕尸檢或拖延尸檢超過48小時的，后果由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。進(jìn)行尸檢的單位要出具尸檢報告，尸檢費用先由提出尸檢的一方墊付，尸檢確認(rèn)是由預(yù)防接種引起的死亡，費用由當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門從衛(wèi)生事業(yè)費中核銷；確認(rèn)不是預(yù)防接種引起的死亡，費用由提出尸檢的一方負(fù)擔(dān)。

第十六條 經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組鑒定后，縣級衛(wèi)生行政部門可做出以下處理：

（一）偶合病例不負(fù)經(jīng)濟賠償責(zé)任；

（二）下列情況，負(fù)經(jīng)濟賠償責(zé)任；

1、 對經(jīng)過治療恢復(fù)正常的預(yù)防接種事故病例，憑預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷證明報銷其醫(yī)藥費。

2、 對因預(yù)防接種異常反應(yīng)致殘的，可視殘廢程度給予一次性300？1500元補償。

3、 因預(yù)防接種異常反應(yīng)致死的，可給予一次性1000？2000元的補償。

4、 因預(yù)防接種事故致殘的，除為其核銷醫(yī)藥費用外，或給予一次性500？2500元賠償。

5、 因預(yù)防接種事故死亡的，除核銷醫(yī)藥費用外，可給予一次性1000？3000元賠償。

本款費用由縣級衛(wèi)生行政部門從衛(wèi)生事業(yè)費中列支，縣級衛(wèi)生行政部門列支確有困難時，報請同級人民政府解決。

第五章 經(jīng)費

第十七條 卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，麻疹疫苗、百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素混合制劑所需經(jīng)費由省衛(wèi)生事業(yè)費中統(tǒng)一解決，省財政部門每年應(yīng)根據(jù)實際情況安排上述幾種疫苗的經(jīng)費。

（一） 每年為全省兒童購置的按免疫程序所用的計劃免疫疫苗經(jīng)費由省衛(wèi)生事業(yè)費中解決。

（二） 發(fā)生傳染病暴發(fā)或流行時，應(yīng)急接種和為控制傳染病蔓延所需疫苗的購置費由各級人民政府解決。

第十八條 各級人民政府在安排年度財政計劃時，應(yīng)保證冷鏈運轉(zhuǎn)、維修和冷鏈設(shè)備配套所需費用。

第十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他沒有固定收入的接種人員的勞務(wù)補貼費，可從預(yù)防接種注射費、計劃免疫保償費和籌集的其它計劃免疫資金中解決。

第六章 法律責(zé)任

第二十條 凡違反兒童計劃免疫條例和實施辦法的單位和個人，經(jīng)濟處罰由縣級以上衛(wèi)生行政部門執(zhí)行，行政處分由主管部門根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門建議作出，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的由縣級衛(wèi)生行政部門提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條 未完成計劃免疫任務(wù)，對直接責(zé)任者處以50？300元罰款或行政處分，對單位主要負(fù)責(zé)人處以200元以下罰款。

第二十二條 弄虛作假或未按計劃免疫程序接種，人數(shù)在1？5人的，給予批評教育；超過6人不足30人的，對主要責(zé)任者處以10？50元罰款或行政處分；30人以上者處以100？200元罰款，并對單位主要負(fù)責(zé)人處以200元以下罰款，可同時給予行政處分。

第二十三條 在兒童無禁忌癥的情況下，預(yù)防接種人員每拒絕接種一個兒童，罰款10元，兒童家長或監(jiān)護(hù)人拒絕接種的罰款20元。

第二十四條 造成預(yù)防接種責(zé)任事故的預(yù)防接種人，可視情節(jié)輕重處以500元以下罰款或行政處分。

第二十五條 玩忽職守，造成疫苗供應(yīng)失調(diào)、失效或冷鏈設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞的，對主要責(zé)任者處以損失價值的5倍以內(nèi)的罰款。

第二十六條 貪污、挪用計劃免疫經(jīng)費者，數(shù)額較小情節(jié)較輕的由衛(wèi)生行政部門處理，數(shù)額較大情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第二十七條 拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機構(gòu)依照本條例和本辦法提出的其它計劃免疫措施的單位和個人，可給予警告；仍拒不執(zhí)行者，除責(zé)令其執(zhí)行外，并可處以200？1000元罰款。

第二十八條 由于本細(xì)則第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十七條原因引起傳染病發(fā)生或暴發(fā)流行者，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，提請司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第二十九條 衛(wèi)生行政部門做出行政處罰應(yīng)出具書面通知，該通知一式兩份，于做出處罰決定之日起兩日內(nèi)送達(dá)被處罰的單位或當(dāng)事人醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理，由單位法人代表或當(dāng)事人在通知書簽字，一份留給被處罰的一方，一份由做出處罰決定的衛(wèi)生行政部門備案。

第三十條 縣級以上衛(wèi)生行政部門做出經(jīng)濟處罰決定時，應(yīng)使用財政部門統(tǒng)一印制的罰款憑證交被處罰的一方。

罰款應(yīng)足額上繳同級財政部門。

第七章 附則

第三十一條 本實施細(xì)則所稱偶合病例是指被接種者在接種時，正處于某一急性傳染病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后正好發(fā)病，這是一種巧合，即不論接種與否，這種疾病必將發(fā)生，與預(yù)防接種沒有關(guān)系。

第三十二條 本實施細(xì)則授權(quán)省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。

第三十三條 本實施細(xì)則自公布之日起施行。

（1991年5月22日河北省人民政府第九十六次常務(wù)會議通過1991年6月10日河北省人民政府令第60號公布）