【提問】急性早幼粒細胞白血病？

【回答】答復：急性早幼粒細胞白血病

M3急性早幼粒細胞白血病，骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主，占非幼紅細胞的＞30％，其胞核大小不一，胞漿中有大小不等的顆粒，又分二亞型；

M3a為粗顆粒型，嗜苯胺蘭顆粒粗大，密集甚或融合。

M3b為細顆粒型，嗜苯胺蘭顆粒密集而細小。

故本題選C.細胞中含粗大嗜清顆粒比例≥30％

【追問】A 也沒錯啊

【回答】答復：Auer小體是急性非淋巴細胞白血病形態(tài)學上的診斷標志，見到它肯定是急非淋，但是，急非淋不一定都能見到它。考慮選項C更具體，相對更恰當。

【追問】E出現(xiàn)于何種嫉病?

【回答】答復：您好！

考慮在溶血性貧血、巨幼細胞性貧血患者均可以發(fā)現(xiàn)這種情況的。

【追問】可見Auer小體

如果沒有C選A不也行嗎???

【回答】答復：您好

Auer小體是急性非淋巴細胞白血病形態(tài)學上的診斷標志，見到它肯定是急非淋，但是，急非淋不一定都能見到它。不能確定分型，此題選項中有明確屬于急性早幼粒細胞白血病的骨髓檢查特征，所以還是要選擇符合其特征的選項，所以此題選C。祝您學習愉快~！

【追問】謝謝.

【回答】學員3819998，您好！您的問題答復如下：

中性粒細胞（血液中白細胞的一種）的胞質染成粉紅色，含有許多細小的淡紫色及淡紅色顆粒，顆?？煞譃槭忍烨囝w粒和特殊顆粒兩種。嗜天青顆粒較少，呈紫色，約占顆?？倲?shù)的20%，光鏡下著色略深，體積較大；電鏡下呈圓形或橢圓形，直徑0.6～0.7μm，電子密度較高，它是一種溶酶體，含有酸性磷酸酶和過氧化物酶等，能消化分解吞噬的異物。

染色質小體又稱豪周氏小體，呈圓形，大小約1～2μm，染紫紅色，位于成熟或幼紅細胞的胞漿中，可一個或數(shù)個，已經(jīng)證實它是核殘余物。見于巨幼細胞性貧血、溶血性貧血及脾切除之后。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學（含傳染病學）