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考試輔導(dǎo)
年齡超過16歲(有地域性差異),第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
一、病因及發(fā)病機(jī)制
以下丘腦性閉經(jīng)最常見。
1.下丘腦性閉經(jīng):一般在停經(jīng)后3~6個(gè)月,月經(jīng)自然恢復(fù)。
2.垂體性閉經(jīng):常見的原因有垂體腫瘤、席漢綜合征、原發(fā)性垂體促性腺功能低下等。
二、輔助檢查
1.子宮功能檢查
包括診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、子宮鏡檢查及藥物撤退試驗(yàn)(包括孕激素試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn))。
2.卵巢功能檢查
包括基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸黏液結(jié)晶檢查、血甾體激素測定、B超監(jiān)測及卵巢興奮試驗(yàn)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
3.垂體功能檢查
包括血PRL、FSH、LH放射免疫測定、垂體興奮試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、甲狀腺功能及腎上腺功能等。