補(bǔ)腎健腦，養(yǎng)心安神。適用于神經(jīng)衰弱的心腎不交癥。癥見(jiàn)失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸軟、脈細(xì)或沉無(wú)力等。

藥品治療慢性精神分裂癥療效

慢性精神分裂癥，往往經(jīng)過(guò)了許多治療手段。這類(lèi)病人的社會(huì)功能?chē)?yán)重缺損，這種缺損除受精神分裂癥陽(yáng)性癥狀影響外，更多地是受精神分裂癥的陰性癥狀所影響，對(duì)這類(lèi)病人的治療仍然是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題。

慢性精神分裂癥患者在常規(guī)使用抗精神藥物和烏靈膠囊基礎(chǔ)上合用銀杏葉片治療，并作了對(duì)照觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

全部病例均系本院住院病人，入組標(biāo)準(zhǔn)：

①符合中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD-3）精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，

②病程5年以上，至少接受兩種以上不同類(lèi)型的抗精神病藥物系統(tǒng)治療3月以上且療效欠佳者。

③無(wú)嚴(yán)重攻擊行為和自殺企圖。

④排除伴有心、肝、腎等重要器官疾病。

⑤入組時(shí)陽(yáng)性和陰性綜合征量表（PANSS）（2]總分≥6O分。治療組60例。對(duì)照組6O例，兩組患者在性別、年齡、病程、癥狀嚴(yán)重程度方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05）。

治療方法在原來(lái)使用抗精神藥物和烏靈膠囊基礎(chǔ)上合用銀杏葉片治療，給口服烏靈膠囊，劑量9粒·d一．tid，銀杏葉片po．240mg·d。bid；以12周為一療程；對(duì)照組常規(guī)使用抗精神藥物和烏靈膠囊，烏靈膠囊劑量9粒·d-。tid，以12周為一療程。結(jié)果兩組患者治療后PANS評(píng)分逐漸下降，均有顯著差異（P<0．05）。另外，治療后12周兩組的PANS評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05），治療組高于對(duì)照。總體療效治療組治愈13例，顯效27例，有效13例，無(wú)效7例，總有效率為88．2%，愈顯率（臨床治愈+顯效）66．7%；對(duì)照組治愈1O例，顯效22例，有效20例，無(wú)效8例，總有效率為86．7%，愈顯率52．2%。兩組問(wèn)療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05），兩組愈顯率比較，差異有顯著性（P<0．05）。兩組間副反應(yīng)比較兩組不良反應(yīng)相似，少而輕微，主要有口干、嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、肝功能異常各有1例，兩組TESS評(píng)分同期比較，差異均無(wú)顯著性。

慢性精神分裂癥，由于急性期癥狀已經(jīng)緩解，以陰性癥狀為其特點(diǎn)，為追求治愈或防止病情波動(dòng)，為數(shù)不少患者服用相當(dāng)大的劑量抗精神病藥物以維持。而長(zhǎng)期大劑量用藥，藥物耐受性下降，副反應(yīng)多，影響患者服藥的依從性。銀杏葉片從號(hào)稱活化石的銀杏葉中提取的生物堿，具有很強(qiáng)的抗氧化作用，而且有明顯的細(xì)胞質(zhì)膜穩(wěn)定作用。研究表明，銀杏葉制劑可以改變神經(jīng)元的代謝，對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)障礙有互性影響。有文獻(xiàn)報(bào)道，慢性精神分裂癥患者較正常人過(guò)氧化酶（SOD）活性顯著增高，體內(nèi)自由基增多，過(guò)氧化作用增強(qiáng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到過(guò)多自由基的損害而產(chǎn)生精神癥狀。國(guó)家一類(lèi)新藥烏靈膠囊是以珍稀藥用真菌中分離獲得的菌種，能改善腦組織對(duì)興奮神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)7一氨基丁酸（GABA）的通透性。保護(hù)和提高大腦的生理功能。增強(qiáng)谷氨酸脫羧酶（GAD）的活性，使GABA合成增加，并提高其受體活性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜安眠作用。本研究在使用烏靈膠囊和抗精神藥物基礎(chǔ)上再使用銀杏葉片，兩者聯(lián)合使用，研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，既能支持治療，提高機(jī)體免疫力，不會(huì)成癮，不會(huì)產(chǎn)生藥物依賴，且不良反應(yīng)甚微，在后續(xù)治療中，應(yīng)如何逐漸減少抗精神藥物的劑量，需進(jìn)行進(jìn)一步研究。

藥理作用

烏靈膠囊除濕鎮(zhèn)驚，利小便，補(bǔ)心腎，用于治療失眠、心悸、吐血、產(chǎn)后和術(shù)后失血等，能明顯改善各種記憶障礙，具有益智健腦功效。藥理研究表明，烏靈菌粉在多種生理成分作用下，能改善腦組織對(duì)興奮神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的通透性，保護(hù)和提高大腦的生理功能，增強(qiáng)谷氨酸脫羧酶（GAD）的活性，使GABA合成增加，并提高其受體活性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜安眠作用 。小鼠實(shí)驗(yàn)顯示，在戊巴比妥協(xié)同作用下，明顯縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間，增強(qiáng)中樞鎮(zhèn)靜作用，并拮抗腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)系統(tǒng)的異常興奮，從而保持正常的運(yùn)動(dòng)功能和精神活動(dòng)，具有標(biāo)本兼治作用。對(duì)免疫功能的研究表明，烏靈菌粉能促進(jìn)淋巴細(xì)胞DNA的合成，增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)淋巴因子誘導(dǎo)的細(xì)胞毒細(xì)胞（LICC）的功能，明顯促進(jìn)小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬功能，刺激巨噬細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素1，加強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞毒作用，明顯提高機(jī)體的免疫功能。能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，增強(qiáng)造血功能，對(duì)缺鐵性貧血，服用后紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯增加。 烏靈膠囊能顯著增加小白鼠游泳時(shí)間和爬桿時(shí)間，延長(zhǎng)耐缺氧存活時(shí)間，顯示出較好的抗疲勞和抗衰老作用。此外尚有利尿和降低血清尿素氮作用。