尿失禁的鑒別診斷-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師

2012-12-17 14:17 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

尿失禁的鑒別診斷是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供廣大考生學(xué)習(xí)參考！

1.逼尿肌運動失調(diào)

癥狀與壓力性尿失禁很相似。但逼尿肌運動失調(diào)是逼尿肌異常收縮，尿道外括約肌功能減退所引起尿失禁；膀胱頸抬高試驗陰性；膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱頸位置正常；咳嗽時逼尿肌壓力升高醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集\整理。

2.膀胱膨出

有尿失禁的病史，但有下腹及會陰部墜感，測膀胱殘余尿量多，用力時陰道前壁膨出。膀胱尿道造影的X線征象是尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍內(nèi)；膀胱膨出行陰道前壁修補后癥狀改善，但壓力性尿失禁癥狀如故，甚至?xí)又亍?

3.緊迫性尿失禁

常同時有壓力性尿失禁。但緊迫性尿失禁時尿意感強烈；失禁流出的尿量較多。有的可完全排空；多伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀；膀胱鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)粘膜充血、出血，腫瘤等病變；膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及傾斜角均正常；尿道壓力正常；膀胱測壓逼尿肌異常收縮，反射亢進(jìn)。

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