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氯胺酮簡介

氯胺酮起效快,靜脈注射后1分鐘、肌肉注射后5分鐘,血漿內(nèi)藥物濃度達(dá)峰值。蘇醒迅速,對心血管有興奮交感神經(jīng)作用,對呼吸的影響較輕。氯胺酮進(jìn)入血循環(huán)后大部分進(jìn)入腦組織,然后再分布于全身組織中,主要在肝內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化成去甲氯胺酮,其作用強(qiáng)度約為氯胺酮的1/5至1/3,使得神志恢復(fù)后仍有較長時間的嗜睡狀態(tài),再逐步代謝成無活性的化合物經(jīng)腎排出,僅有2.5%的氯胺酮原形經(jīng)尿排出。重復(fù)給藥時,自我誘發(fā)的酶性誘導(dǎo)能使此藥產(chǎn)生耐藥性。

氯胺酮在靜脈麻醉藥中,鎮(zhèn)痛效果良好,尤其是體表鎮(zhèn)痛,且對循環(huán)系統(tǒng)有交感興奮作用,對呼吸系統(tǒng)影響輕微,在這個意義上講,氯胺酮明顯優(yōu)于硫噴妥鈉、異丙酚等藥;但缺點(diǎn)是麻醉中肌肉緊張、蘇醒期有致幻等不良反應(yīng)。

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