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呋喃妥因的肺毒性

2012-11-01 15:51 醫(yī)學教育網
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據澳大利亞藥物不良反應公報今年第4期稱,澳大利亞藥物不良反應委員會(ADRAC)迄今已收到呋喃妥因可疑肺部不良反應報告576例,包括自從1995年以來的46例。其中40例與長期應用呋喃妥因相關,最常見的癥狀是呼吸困難或咳嗽,但一些人有過敏反應,如發(fā)熱、瘙癢、皮疹或嗜酸性粒細胞增多癥;病人經胸部X線、CT掃描、活檢或尸檢證實有肺部纖維化或間質性肺炎。

報告多為老年女性,女男比例7?1,中位年齡70歲(47~90歲)。呋喃妥因的劑量為50~300mg/d(推薦每日預防劑量為50~100mg)。有些病人應用小劑量呋喃妥因(50mg/d)8個月即出現嚴重肺部反應,最長發(fā)病時間16年。到報告時為止,12例病人已康復,但某些病人有持續(xù)肺損傷,2例病人死于肺毒性反應。

ADRAC告誡,當應用呋喃妥因治療≥6個月時,應注意其肺毒性,特別是老年人。病人亦應認識到有發(fā)生肺毒性的可能,如果發(fā)生肺部不良反應(如呼吸困難或持續(xù)咳嗽)應及時就醫(yī),并立即停用呋喃妥因。

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