【不良反應(yīng)】
1 可見(jiàn)口干、少汗、瞳孔輕度擴(kuò)大、排尿困難、皮膚潮紅、干燥、呼吸道分泌物減少、痰黏、腹脹、便秘等。用量大時(shí)可引起心悸、視物模糊、頭暈等,中毒量可引起神志不清、譫妄、躁動(dòng)、幻覺(jué),類似阿托品中毒。
2 較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(老年人多見(jiàn))。3 少見(jiàn)的情況有眼睛痛、眼壓升高、過(guò)敏性皮疹或皰疹。
4 用藥過(guò)量的表現(xiàn)為:視力模糊或視野改變,動(dòng)作笨拙不穩(wěn),神志不清,抽搐,眩暈,昏睡不醒,嚴(yán)重口、鼻或咽部發(fā)干,發(fā)熱(嬰幼兒多見(jiàn)),幻覺(jué),譫妄(多見(jiàn)于老年人),呼吸短促及呼吸困難,言語(yǔ)不清,出現(xiàn)易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安等反應(yīng),心跳異常加快,皮膚特別溫?zé)帷⒏稍锘虬l(fā)紅(兒童多見(jiàn))。
【相互作用】
1 與尿堿化藥(包括碳酸酐酶抑制藥等)同用時(shí),因顛茄排泄延遲,療效或毒性都可因而加強(qiáng)。
2 與金剛烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥等同用時(shí),顛茄的毒副反應(yīng)可加劇。
3 與制酸藥、吸附性止瀉藥等同用時(shí),顛茄吸收減少,療效削弱,因此二者服用的時(shí)間應(yīng)隔開(kāi)1小時(shí)以上。
4 與可待因或美沙酮等同用時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重便秘,導(dǎo)致麻痹性腸梗阻或尿潴留。
5 與胃復(fù)安同用時(shí),其促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用可被顛茄所拮抗。
6 與單胺氧化酶(MAO)抑制劑,包括呋喃唑酮(痢特靈)、丙卡巴肼等同用時(shí),顛茄在肝臟的解毒作用被阻斷,因而加強(qiáng)了其抗毒蕈堿作用的副反應(yīng);另外,這種抑制劑本身也有抗毒蕈堿作用。
【禁忌證】青光眼、前列腺增生、心動(dòng)過(guò)速患者禁用。
【用法與用量】
1.酊劑,1次0.3ml~1.0ml,極量,1次1.5ml,每日3次。
2.浸膏,1次8mg~16mg。極量,1次50mg。
3.復(fù)方顛茄片。1次1片。
【制劑與規(guī)格】
1.顛茄酊劑:含生物堿0.03%。
2.顛茄浸膏:含生物堿1%。
3.復(fù)方顛茄片:含顛茄浸膏0.01g及苯巴比妥0.015g。