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五臟六腑水液代謝調節(jié)

2012-11-15 17:00 醫(yī)學教育網
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肝對水液代謝的調節(jié)

水液代謝的調節(jié)和肝有密切關系。肝主疏泄,調暢氣機,而水的運行亦有賴于氣的推動。肝調節(jié)水液代謝,主要通過三個途徑來實現:一是調暢三焦氣機,使三焦水道通利;二是促進肺、脾、腎等臟腑氣機的升降,從而發(fā)揮它們主持水液代謝的作用;三是氣行則血行,血行則水利,氣血運行通利,水液運行也就正常。若肝有病變,疏泄不利,氣機不調,則影響氣、血、水的運行;血瘀水阻,氣滯水停,從而導致水液代謝障礙。臨床可見臌脹、腹水等病癥。

脾對水液代謝的調節(jié)

脾主運化,在人體水液代謝過程中,發(fā)揮著重要作用。

運化水液的含義是很廣泛的,包括“脾氣散精,上歸于肺”,以及水液在體內各臟腑組織器官的轉輸、布散、排泄等升降出入過程。脾居中焦,為全身氣機升降、水液代謝的樞紐。水液在體內由肺而下降于腎,或由腎蒸騰氣化而上升于肺,均需靠脾的轉輸作用,方能維持正常。脾氣充足,運化水液功能健旺,人體水液代謝才能協調平衡;若脾虛失運,則水液難于轉輸排泄,導致水濕內停,產生多種病癥。故《素問·至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾。”即是強調了脾在水液代謝過程中的重要作用。

肺對水液代謝的調節(jié)

肺主宣發(fā)、肅降、通調水道。水液有清有濁,其中之清者,經肺的宣發(fā)布散作用,分布到體表和臟腑,以滋養(yǎng)濡潤臟腑、肌腠、皮毛;而其中之濁者,則通過肺的肅降作用,經過三焦水道下降于腎。所以,肺對水液代謝的調節(jié)作用,主要是通過調節(jié)排汗和通調三焦水道來實現的,故“肺為水之上源”。肺病,則水液代謝失常,可形成水腫、小便不利等。

三焦對水液代謝的調節(jié)

三焦屬六腑之一,為氣機、水液升降之通路,是參與人體水液代謝的重要臟腑之一?!端貑?middot;靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”這是對三焦通行水液功能的很好說明。因此,三焦有病,往往影響水液代謝。從臨床實踐看,三焦病變多屬實證,常見尿閉、水腫等癥。三焦壅塞,水液受阻,不但可以見到皮膚、肌肉等全身性水腫,同時,還可見到腹水、懸飲等病癥。

小腸對水液代謝的調節(jié)

小腸具有泌別清濁的生理功能,主要體現在三個方面:(1)吸收水谷精微;(2)將食物殘渣下輸大腸;(3)吸收水液參與水液代謝。小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收部分水液,下行膀胱為尿,故又稱“小腸主液”。若小腸有病,清濁不分,并走大腸,則可見腹瀉、小便短少等癥。

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