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對(duì)于骨科疼痛患者,尤其是那些慢性疼痛,如關(guān)節(jié)炎、腰背痛等需長(zhǎng)時(shí)間服用NSAIDs的患者,選擇對(duì)胃腸道傷害小的藥物非常重要。
據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院陳建海教授介紹,對(duì)于發(fā)熱、疼痛和炎癥的治療,國(guó)際上通常推薦使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(即NSAIDs)。然而,長(zhǎng)期服用NSAIDs有可能導(dǎo)致嚴(yán)重消化道不良反應(yīng),如潰瘍、出血、穿孔等,甚至導(dǎo)致死亡。于是,科學(xué)家們研制出能精準(zhǔn)抑制引發(fā)疼痛炎癥的COX-2的藥物,既能抗炎鎮(zhèn)痛又不損傷消化道,這類藥物稱為選擇性NSAIDs.
陳建海表示,年齡≥60歲的老年人、正在使用阿司匹林、抗凝藥、激素的患者、有消化道潰瘍史的患者,以及吸煙、酗酒人群等,發(fā)生NSAIDs相關(guān)胃腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的13.5倍,這些人群應(yīng)使用選擇性NSAIDs,例如塞來(lái)昔布等藥物。
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