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奎尼丁用藥注意事項(xiàng)

注意事項(xiàng)

1、 用于糾正心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí),應(yīng)先給洋地黃飽和量,以免心律轉(zhuǎn)變后心跳加快,導(dǎo)致心力衰竭。

2、 奎尼丁與地高辛聯(lián)合應(yīng)用時(shí),由于奎尼丁可減少地高辛的經(jīng)腎排泄而增加地高辛的血濃度,故聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)減少地高辛的用量。

3、 每次給藥前應(yīng)仔細(xì)觀察心律和血壓改變,并避免夜間給藥。在白天給藥量較大時(shí),夜間也應(yīng)注意心律及血壓。

4、 患心房顫動(dòng)的病人,用藥過程中,當(dāng)心律轉(zhuǎn)至正常時(shí),可能誘發(fā)心房內(nèi)血栓脫落,產(chǎn)生栓塞性病變,如腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等,應(yīng)嚴(yán)密觀察。

5、 對(duì)于有應(yīng)用奎尼丁的指征,但血壓偏低或處于休克狀態(tài)的病人,應(yīng)先提高血壓、糾正休克,然后再用。如血壓偏低是由于心動(dòng)過速、心臟排血量小所造成,則應(yīng)一面提高血壓,一面使用奎尼丁。

6、 嚴(yán)重心肌損害的病人和孕婦忌用。

7、 靜注常引起嚴(yán)重的低血壓,有較大的危險(xiǎn)性,須注意。禁用于有嚴(yán)重心肌病變。Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、洋地黃中毒、原有Q-T間期延長、妊娠、嚴(yán)重肝腎功能損害及對(duì)本品有過敏反應(yīng)者,慎用于Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、顯著心動(dòng)過緩、低血壓、重癥肌無力者。每次服藥前要檢查血壓、心率和心律,并記錄心電圖,避免低血鉀。

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