頸椎骨折分類(lèi)是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參閱。

頸椎骨折分類(lèi)：

1.屈曲型損傷

是前柱壓縮、后柱牽張的結(jié)果。

（1）前方半脫位（過(guò)屈型損傷）：是脊椎后柱韌帶破裂的結(jié)果，分完全性和不完全性。30～50%遲發(fā)脊椎畸形及四肢癱瘓，因此是隱匿型頸椎損傷。

（2）雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位：因過(guò)度屈曲使中后柱韌帶破裂所致。

（3）單純性楔形（壓縮性）骨折：較為多見(jiàn)，常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松者。

2.垂直壓縮性損傷

（1）第1頸椎雙側(cè)性前、后弓骨折：又稱(chēng)Jefferson骨折。X-ray很難發(fā)現(xiàn)骨折線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理，CT檢查可清晰顯示骨折部位、骨折塊數(shù)量及移位情況，MRI檢查能顯示脊髓受損情況。治療以非手術(shù)治療為主，持續(xù)顱骨牽引2w后石膏固定3m.

（2）爆破型骨折：為下頸椎椎體粉碎性骨折，多見(jiàn)于C₅、C₆椎體，破碎的骨折片不同程度凸向椎管內(nèi)，因此癱瘓的發(fā)生率很高。

3.過(guò)伸損傷

（1）過(guò)伸性脫位：常見(jiàn)于高速駕駛汽車(chē)，因急剎車(chē)或撞車(chē)時(shí)，由于慣性作用使頭部過(guò)度仰伸繼而過(guò)度屈曲，使頸椎發(fā)生嚴(yán)重“甩鞭樣”損傷。前縱韌帶破裂，椎間盤(pán)水平狀破裂，上一椎體前下緣撕脫骨折和后縱韌帶斷裂。特征性體征是額面部有外傷痕跡。

（2）損傷性樞椎椎弓骨折：來(lái)自額部暴力使頸椎過(guò)度仰伸，在樞椎后半部形成強(qiáng)大的剪切力，樞椎椎弓垂直狀骨折。以往多見(jiàn)于被縊死者，又稱(chēng)縊死者骨折（Hungmanfracture）。