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皮肌炎愈后

2012-10-22 19:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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本病病程大部分病例為慢性漸進性,在2~3年趨向逐步恢復,僅少數(shù)死亡,故少數(shù)發(fā)作急性呈顯著乏力的病例,多數(shù)預后不良,常由于并發(fā)感染死亡。另有小部分病例呈反復發(fā)作,加劇與緩解交替進行,最終獲得緩解。

本病并發(fā)腫瘤的百分數(shù)從9%至52%不等,一般在40歲以后,發(fā)病年齡愈大,伴發(fā)腫瘤的機會越大,有報導在50歲以上男性患者中可高達71%,Schuerman復習文獻的344例,12%伴發(fā)惡性腫瘤、William報告為15%,Gallen為24%,皮肌炎患者伴發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生率遠超過多發(fā)性肌炎患者伴發(fā)的。有人認為與皮肌炎患者應用免疫抑制劑后有關。作者報導的135例中有12例(8.89%)伴發(fā),大多先有皮肌炎,隨后發(fā)生腫瘤。發(fā)生腫瘤的部位依次為胃、卵巢、子宮、膽囊、鼻咽、肺、食管等。

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