1 結(jié)核性胸膜炎診斷明確后要規(guī)律的抗結(jié)核治療，療程一般在12個(gè)月左右。

2 在疾病早期，有胸腔積液，可積極抽胸水治療，每周2-3次或行胸腔插管，引流積液，但要注意首次放液的速度不能過(guò)快，量一般不超過(guò)1000ml。

3 有高熱、胸悶、咳嗽等癥狀要及時(shí)對(duì)癥處理。

4 抗結(jié)核治療期間，每月要復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，2-3個(gè)月胸部X線檢查或CT檢查。

5 如果形成包裹性胸腔積液，影響肺功能，在抗結(jié)核治療6個(gè)月后可考慮外科手術(shù)。

6 如果形成結(jié)核性膿胸或支氣管胸膜瘺，可考慮外科治療。

7 對(duì)于難以控制的胸腔積液，應(yīng)除外其他疾病，考慮是否有耐藥可能，做結(jié)核菌的培養(yǎng)和藥物敏感性試驗(yàn)，調(diào)整抗結(jié)核藥物。