治療要點

　　腹痛者應(yīng)查明病因，針對病因進行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應(yīng)及時進行手術(shù)治療。

　　腹痛的一般治療包括：

　　1.禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。

　　2.積極搶救休克。

　　3.有胃腸梗阻者應(yīng)予胃腸減壓。

　　4.應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防和控制感染。

　　5.可酌用解痙止痛劑，除非診斷已經(jīng)明確應(yīng)禁用麻醉止痛劑。

　　6.其他對癥治療。

　　中醫(yī)辨證論治

　　1.寒凝腹痛

　　治法溫中散寒，理氣止痛。

　　2.熱結(jié)腹痛

　　治法清熱化濕，通腑導(dǎo)瀉。

　　3.虛寒腹痛

　　治法溫中補虛，緩急止痛。

　　4.食積腹痛

　　治法消食導(dǎo)滯。

　　5、氣滯腹痛

　　治法舒肝解郁，行氣止痛。

　　6.血瘀腹痛

　　治法活血化瘀止痛。

　　其他療法

　　1.外治法

　?。?）艾葉適量，用醋炒熱，布包敷于神闕穴及痛處。適用于寒痛、虛實痛。

　?。?）野菊花莖葉適量，冷飯適量，共搗爛成餅狀，外敷于肚臍神闕穴。適用于熱性腹痛。

　　2.針灸療法

　?。?）針刺：腹痛取內(nèi)關(guān)、支溝、中脘、關(guān)元、天樞、公孫、三陰交、陰谷；腹中切痛取公孫；積痛取氣海、中脘、隱白。

　?。?）灸法：臍中痛，大便溏，灸神闕。

　　3.飲食療法

　　（1）生姜粥：生姜15克（打碎），放碗內(nèi)，加入沸熱粥，加蓋煽片刻，加鹽調(diào)味服食。適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛。

　?。?）大黃蜜糖水：大黃15克，加沸水200毫升泡15分鐘，加蜂蜜適量，代茶飲用。適用于濕熱壅滯腹痛。

　?。?）黃芪良姜糯米粥：黃芪20克，高良姜6克（研末），糯米100克，紅糖適量。將黃芪與糯米煮成熟，再加入高良姜末及紅糖煮片刻，趁熱服食。適用于中虛腹痛。

　?。?）干姜粥：干姜3克，高良姜3克，粳米60克。先煎干姜、高良姜取汁，去渣，再入粳米，同煮為粥。早晚各1料。適用于脾胃虛寒型腹痛。

　　4.預(yù)防調(diào)護

　　夏季勿過食生冷，或貪涼露宿，或過于冒暑勞作，以防暑熱，寒濕入侵。飯后勿急跑或作其他劇烈活動，勿暴飲暴食。 腹痛患者當(dāng)注意休息，保持心情舒暢，可少食多餐，忌食一切油膩堅硬之物。

　　產(chǎn)后腹痛食療

　　一、桂皮紅糖湯

　　桂皮5-10克，紅糖20克，水煎溫服，對產(chǎn)后腹痛有一定的治療作用。

　　二、紅糖姜飲

　　紅糖100克，鮮生姜10克，水煎服，可輔助治療產(chǎn)后腹痛和產(chǎn)后胃部疼痛。

　　三、 干芹菜紅糖湯

　　干芹菜（連根莖汁）100克，水煎服或加紅糖和黃酒，空腹徐徐服下，可緩解產(chǎn)后腹痛。

　　四、黃芪黨參燉母雞

　　母雞一只（約2000克），黃芪、黨參、山藥、大棗各33克，隔水蒸熟食用，對產(chǎn)后身體虛弱，產(chǎn)后腹痛有一定的治療作用。

　　五、桃仁湯

　　桃仁9克，紅糖20克，煎水，內(nèi)服，治療產(chǎn)后腹痛有較好的療效。

　　六、黃瓜藤湯

　　取黃瓜藤適量，陰干，每服取30克，加紅糖50克，米酒50毫升，加水適量，煎服，每日1次，連服3次，可輔助治療產(chǎn)后腹痛。

　　七、 白茄根湯

　　取白茄根4條，洗凈，水煎服，沖紅糖加米酒服，每日1次，可輔助治療產(chǎn)后腹痛。

　　八、莧菜籽湯

　　取莧菜籽60克，焙干炒黃后，研細(xì)末，加適量紅糖，分兩次開水沖服，每日1次，7-10天為一療程，治療產(chǎn)后腹痛有一定效果。

　　缺血性腹痛怎么治

　　缺血性腹痛患者多見于中老年人，病情來勢兇險，后果嚴(yán)重。由于早期診斷比較困難，容易造成誤診。

　　發(fā)病慢易被忽視專家介紹，缺血性腹痛是由腹腔動脈缺血引起的，由于此病常呈慢性進行性過程，所以容易被忽視。

　　該病發(fā)病初期，只是在飯后有飽脹感或上腹部疼痛。如吃得過飽或進食脂肪過多，則疼痛會加重，持續(xù)時間也有所延長。如此反復(fù)發(fā)作數(shù)月或數(shù)年之久，癥狀也日趨嚴(yán)重，并可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、體重逐漸下降等癥狀，往往可因勞累過度、飽餐、劇烈運動或情緒波動等原因，誘發(fā)腹腔動脈血管發(fā)生急性閉塞、腸道因缺血、缺氧而迅速壞死，出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部或臍周刀割樣絞痛，并伴有劇烈的惡心、嘔吐、水樣或血樣性腹瀉等癥狀，繼而出現(xiàn)高熱，腹部脹痛加劇，此時若延誤診治，患者往往立即陷入休克昏迷，甚至危及生命。

　　病情兇險重在預(yù)防 專家提醒，凡40歲以上中老年人，特別是患有動脈硬化、多發(fā)性動脈炎、結(jié)節(jié)性動脈炎及血管閉塞性脈管炎等血管病史者，如出現(xiàn)反復(fù)的餐后腹痛、腸功能障礙、體重下降三大癥狀時，應(yīng)考慮到缺血性腹痛的可能，須及時到醫(yī)院檢查治療。對于腹痛急性發(fā)作者，應(yīng)盡快作手術(shù)治療，切不可猶豫拖延，否則會加重病情而危及生命。

　　專家建議，老年人飲食要有所節(jié)制，不可暴飲暴食，少進食含脂肪量高的食物以防血栓形成；平時多參加體育鍛煉，增加血管彈性，促進血液循環(huán)，避免血管發(fā)生栓塞。對原有血管病史者，應(yīng)積極治療，防患未然。