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佐匹克隆功能主治

2012-10-10 18:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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各種因素引起的失眠癥,包括時差、工作導致失眠及手術前焦慮導致失眠等。

用法及用量:口服:成人常用7.5mg(1片),睡前服用。老年人開始治療時,每次3.75mg(半片)睡前服用。必要時,遵醫(yī)囑增加劑量到7.5mg(1片)睡前服用。肝臟機能不全者:每次3.75mg(半片)睡前服用。人如果超大量服用催眠藥可使睡眠時間延長,但大多仍可自動蘇醒。

不良反應和注意:可能有白天瞌睡,口苦,口干,肌張力減低,酒醉感。

規(guī)格:片劑:每片7.5mg。

生產(chǎn)廠家:

是否醫(yī)保用藥:醫(yī)保

其它:本品不推薦用于孕婦及哺乳期婦女;肌無力癥患者,需在醫(yī)學監(jiān)護下使用本品;服用本品時,應避免飲酒;肝臟機能不全者,使用本品需適量。對本品過敏者;呼吸代償機能不全者;幼兒病人禁用。

【別名】 憶夢返;佐匹克隆 ,唑比酮,吡嗪哌酯

【外文名】Imovane ,Zopiclone

【適應癥】 各種因素引起的失眠癥,包括時差、工作導致失眠及手術前焦慮導致失眠等。

【藥代動力學】

據(jù)資料報道,健康人口服本品生物利用度為80%, 口服吸收迅速,1.5~2.0小時后可達血藥濃度峰值,給藥3.75、7.5和15mg后,分別為30、60和115mg/ml。藥物吸收不受患者性別、給藥時間和重復給藥影響。藥物迅速由血管分布至全身,分布容積為100L。血漿蛋白結(jié)合率均為45%,消除半衰期約5小時。連續(xù)多次給藥無蓄積作用。

本品在體內(nèi)廣泛代謝(主要是經(jīng)P450酶系統(tǒng)生物轉(zhuǎn)化),主要代謝產(chǎn)物為N-氧化物(對動物有藥理活性)和N-脫甲基物(無活性)。 代謝物主要經(jīng)肺臟排出(約占劑量50%),其余由尿液排出。僅劑量的4~5%以原料隨尿排出。老年人半衰期約7小時。肝硬變者因脫甲基作用減慢,血漿消除能力明顯降低,應調(diào)整劑量。本品能通過透析膜。

臨床治療研究

失眠癥是現(xiàn)代社會睡眠障礙性疾病中患病率最高的一種,并有逐年上升的趨勢。失眠會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、注意力不能集中,其最大影響是精神方面的,嚴重一點會導致精神分裂和抑郁癥焦慮癥,植物神經(jīng)功能紊亂等功能性疾病,苯二氮類(BZD)是目前臨床上治療失眠應用最多的鎮(zhèn)靜催眠藥。但是,由于苯二氮類藥物的耐藥性、依賴性和成癮性等不良反應,使人們著眼于對新的非苯二氮類藥物進行研究。佐匹克隆是一種新型的非苯二氮類抗失眠癥藥物,臨床研究顯示佐匹克隆對失眠癥有較好的療效,但服用量不當或長期服用,在一定程度上還會改變?nèi)说姆磻芰?,所以,駕駛員及其他從事危險作業(yè)的患者,服藥后宜謹慎作業(yè)或停止工作。佐匹克隆對人體的生殖和性功能也有不良影響。男性長期大量地使用安定,常常會降低性欲,并出現(xiàn)性功能障礙。因此佐匹克隆是短期治療失眠癥安全有效的藥物。但失眠時間較長或較為嚴重的患者,最科學的做法是采用中藥治療。對于服用西藥控制睡眠的患者,在可能的情況下應盡量避免服用西藥以免產(chǎn)生依賴性,讓病情進一步惡化。

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